藥理學/長春堿類
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主要有長春堿(vinblastin,VLB)及長春新堿(vincristin,VCR),它們為夾竹桃科長春花(Vinca rosea L.)植物所含的生物堿。
【藥理作用】可使細胞有絲分裂停止于中期。對有絲分裂的抑制作用,VLB較VCR強,但后者的作用不可逆。作用機制在于藥物與紡錘絲微管蛋白結合,使其變性,從而影響微管裝配和紡錘絲的形成。是作用于M期的藥。
【不良反應】VLB可引起骨髓抑制、白細胞及血小板減少。也有脫發、惡心等。偶有外周神經癥狀。靜脈注射因刺激導致血栓性靜脈炎。VCR對骨髓抑制不明顯,主要引起神經癥狀,表現為指、趾麻木、腱反射遲鈍或消失、外周神經炎等。
【臨床應用】VLB主要用于急性白血病、何杰金病及絨毛膜上皮癌。VCR對小兒急性淋巴細胞白血病療效較好,起效較快,常與強的松合用作誘導緩解藥。對淋巴瘤類也有效,并常與其他類型抗癌藥合用于多種癌瘤的治療。
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