組織學/透明軟骨

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組織學

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透明軟骨（hyaline cartilage）分布較廣，成體的關節軟骨、肋軟骨及呼吸道的一些軟骨均屬這種軟骨。新鮮時呈半透明狀，較脆，易折斷。透明軟骨間質中的纖維為膠原原纖維，含量較少，基質較豐富。

1．透明軟骨的結構

（1）軟骨細胞（chondrocyte）：位于軟骨基質內的小腔――軟骨陷窩（cartilage lacuna）中。陷窩周圍有一層含硫酸軟骨素較多的基質，稱軟骨囊（cartilage capsule），染色時呈強嗜堿性。軟骨細胞在軟骨內的分布有一定規律，靠近軟骨膜的軟骨細胞較幼稚，體積小，呈扁圓形，單個分布；位于軟骨中部的軟骨細胞接近圓形,成群分布，每群有2～8個細胞，它們是由一個細胞分裂增生而成，故稱同源細胞群（isogenous group）。同源細胞群中的細胞分別圍以軟骨囊。軟骨細胞核呈橢圓形，細胞質弱嗜堿性。新鮮軟骨的軟骨細胞充滿于軟骨陷窩內。但在HE染色切片中，細胞收縮成不規則形，故軟骨囊和細胞之間出現較大的空隙（圖4-1）。軟骨細胞的超微結構特點是胞質內有豐富的粗面內質網和發達的高爾基復合體，還有一些糖原和脂滴，線粒體較少（圖4-2）。軟骨細胞主要以糖酵解方式獲得能量。

（2）基質：透明軟骨基質的化學成分主要為嗜堿性軟骨粘蛋白,它以長鏈的透明質酸分子為主干，干鏈上以許多較短的蛋白質鏈連接硫酸軟骨素A、C和硫酸角質素（見圖3-15）。這種羽狀分支的大分子結合著大量的水，大分子又引互結合構成分子篩，并和膠原原纖維結合在一起形成固態結構。軟骨內無血管，但由于軟骨基質內富含水分（約占軟骨基質的75％），通透性強，故軟骨深層的軟骨細胞仍能獲得必需的營養。

（3）纖維：透明軟骨中無膠原纖維，但有一些由Ⅱ型膠原組成的膠原原纖維，它們呈交織狀分布（圖4-2）。膠原原纖維直徑為10～20nm，無明顯橫紋，其折光率與基質相近，故在光鏡下不易分辨。軟骨囊含硫酸軟骨素較多，含膠原原纖維少或無，故嗜堿性較強。軟骨囊之間則含膠原原纖維較多，故呈弱嗜酸性。

透明軟骨

圖4-1 透明軟骨

左圖為人氣管透明軟骨 HE×100

透明軟骨超微結構模式圖

圖4-2 透明軟骨超微結構模式圖

2．軟骨膜 除關節面的關節軟骨外，軟骨的表面均覆有較致密的結締組織，即軟骨膜（perichondrium）。軟骨膜分內、外二層，外層纖維多，細胞少，主要起保護作用，內層纖維少，細胞較多，其中有些梭形小細胞，稱骨原細胞，可增殖分化為軟骨細胞（圖4-1）。軟骨的營養來自軟骨周圍的血管，并可通過軟骨膜滲透至軟骨內部，供應軟骨細胞。

3．軟骨的生長方式 軟骨有兩種并存的生長方式

（1）間質生長（interstitial growth）：或稱軟骨內生長，是通過軟骨內軟骨細胞的長大和分裂，進而不斷地產生基質和纖維，使軟骨從內部生長增大。

（2）外加生長（appositional growth）：或稱軟骨膜下生長，是通過軟骨膜內層的骨原細胞向軟骨表面不斷添加新的軟骨細胞，產生基質和纖維，使軟骨從表面向外擴大。