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白屑風

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白屑風,病名。頭皮白屑脫落為主的一種病證。《外科正宗》卷四:“白屑風多生于頭、面、耳、項發中,初起微癢,久則漸生白屑,疊疊飛起,脫之又生,此皆起于熱體當風,風熱所化。”該證主要發于頭皮,重者可見頭部彌漫、均勻的糠秕樣干燥白屑脫落,自覺癢甚,搔抓時脫落更甚,越搔抓越覺奇癢難止。白屑落而又生,日久則可使毛發失澤易斷落。相當于干性皮脂溢皮炎。治宜祛風清熱潤燥,內服可選用祛風換肌丸,或消風散。多以外治為主,可調敷顛倒散洗劑,或選用潤肌膏。

病名

頭皮白屑脫落為主的一種病證。《外科正宗》卷四:“白屑風多生于頭、面、耳、項發中,初起微癢,久則漸生白屑,疊疊飛起,脫之又生,此皆起于熱體當風,風熱所化。”

該證主要發于頭皮,重者可見頭部彌漫、均勻的糠秕樣干燥白屑脫落,自覺癢甚,搔抓時脫落更甚,越搔抓越覺奇癢難止。白屑落而又生,日久則可使毛發失澤易斷落。相當于干性皮脂溢皮炎

治宜祛風清熱潤燥,內服可選用祛風換肌丸,或消風散。多以外治為主,可調敷顛倒散洗劑,或選用潤肌膏。  

白屑風的辨證論治

血燥型【證見】 皮疹表現為干性,瘙癢明顯。舌質紅,苔少,脈細弱或細數。

【治法】 養血祛風潤燥。

【方藥】

主方:祛風換肌丸(陳實功《外科正宗》)加減

處方:何首烏火麻仁天花粉白蒺藜各15克,當歸川芎各9克,威靈仙石菖蒲、烏豆衣各12克,生地黃25克,生甘草6克。水煎服,可復渣再煎服,每日l劑。

濕熱型【證見】 皮疹表現為濕性,自覺瘙癢;常伴有胸悶食欲不振,便結或便溏小便短赤。舌質紅,苔黃膩,脈濡數或弦數。

【治法】 清熱利濕

【方藥】

1.主方茵陳蒿湯(張仲景傷寒論》)合五味消毒飲(吳謙等《醫宗金鑒》)加減

處方:茵陳15~30克,金銀花蒲公英野菊花、白蒺藜各15克,梔子山楂肉各12克,生地黃、魚腥草土茯苓各30克。水煎服,每日劑。

便秘者,加大黃12~15克(后下)。便溏者,加車前子12克(或車前草15克)、澤瀉12克。納差者,加布渣葉15克、神曲12克。熱盛者,加白花蛇舌草30克。

2.中成藥

(1)龍膽瀉肝丸,口服,每次6克,每日3次,溫開水送服。

(2)防風通圣丸,口服,每次6克,每日—3次,溫開水送服。

(3)龍膽瀉肝顆粒,口服,每次—2包(4~8克),每日2次,溫開水送服。

白屑風的外治法

用顛倒散洗劑外搽,或用5%硫黃霜外搽。 皮多者,外搽5%硫黃軟膏。 頭皮鱗屑多而癢者或頭皮油膩者,用顛倒散沖水(宜用溫水)洗頭,或用茶仔餅煎水洗頭。  

白屑風

病名,又名面游風,鈕扣風。出《醫宗金鑒.外科心法要訣》:“此證生于面上,初起面目浮腫,癢若蟲行,肌膚干燥,時起白屑。項后極癢,熱濕甚者津黃水,風燥盛者津血,痛楚難堪。由平素血燥,過食辛辣厚味,以致陽明胃經濕熱,受風而成。”其治:血熱風燥者宜涼血清熱消風,方選消風散加減,或防風通圣丸;脾胃濕熱者宜利濕清熱,方選龍膽瀉肝湯加減,或龍膽瀉肝丸;陰傷血燥者宜滋陰除濕,方選滋陰除濕湯;血虛者可選當歸飲子;日久不愈可服祛風換肌丸。外治可選:翠云散、玉肌散、冰硫散。

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