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病理學(xué)/脫髓鞘疾病

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病理學(xué)

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原發(fā)性脫髓鞘(primary demyelination)是指髓鞘脫失但軸索相對(duì)完好而言,乃由于少突膠質(zhì)細(xì)胞受損影響髓鞘形成,或由于免疫毒性因素?fù)p害髓鞘所致。繼發(fā)性脫髓鞘常繼發(fā)于軸突變性(如Waller變性)。脫髓鞘疾病中樞神經(jīng)系統(tǒng)以廣泛原發(fā)性脫髓鞘為主的一組疾病,見(jiàn)表16-2。感染缺氧代謝障礙,以及其他一些先天性代謝障礙(如白質(zhì)營(yíng)養(yǎng)不良)、病毒感染(如進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病)及某些原因不明的少見(jiàn)疾病(如腦橋中央白質(zhì)溶解)時(shí)亦可出現(xiàn)脫髓鞘病變。

表16-2 脫髓鞘疾病分類

急性播散性腦脊髓炎(感染后性,疫苗接種后性,特發(fā)性)
急性壞死出血性白質(zhì)腦炎
多發(fā)性硬化癥
經(jīng)典型(Charcot病)
大腦下白質(zhì)廣泛硬化癥(Schilder病)
同心圓硬化型(Balo病)
視神經(jīng)脊髓炎(Devic病)
脫髓鞘伴全身性疾病
腦橋中央白質(zhì)溶解
原發(fā)性胼胝體壞死
進(jìn)行性多灶性白質(zhì)腦病

參看

32 轉(zhuǎn)移性腫瘤 | 多發(fā)性硬化癥 32
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