牙列稀疏
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【診斷】
(-)臨床表現(xiàn)
可見牙齒大小正常或過小。局部間隙多在上中切牙之間或在上頜側(cè)切牙區(qū)。牙齒可以排列整齊,有時牙齒可以出現(xiàn)近遠中向,唇舌向錯位等不同的錯位現(xiàn)象,多數(shù)散在的牙列間隙可以出現(xiàn)在上頜、下頜或上下頜均出現(xiàn)。一般情況下,面部外形多不受影響。
(二)檢查
1.口內(nèi) 可能有上唇系帶附麗過低和過寬,有時在上中切牙區(qū)有多生牙,中切牙呈遠中錯位,個別牙唇向錯位等畸形。也可有先天缺牙,如上頜側(cè)切牙的先天缺失或多數(shù)牙缺失的情況。牙形態(tài)異常,如側(cè)切牙呈錐形過小牙等,全口多數(shù)牙牙量過小或大舌,則上下牙列內(nèi)出現(xiàn)多數(shù)散在間隙。
2.模型分析
3.X線片 攝全景片。
【治療】
牙列稀疏的矯治主要是如何能關(guān)閉牙列內(nèi)的間隙。屬可關(guān)閉還是不可關(guān)閉的間隙,矯治方法不一樣。
(一)病因治療
根據(jù)檢查,可做上唇系帶修整,多生牙的拔除和不良習慣的破除如吮指、舔牙等。
(二)矯正治療
l.可關(guān)閉間隙的矯治方法由上述局部因素造成的間隙,在去除病因后,若為替牙he期,可以觀察側(cè)切牙和尖牙的萌出,間隙能自行調(diào)正。若為恒牙he期,則必須使用矯治器治療。
2.不可關(guān)閉的間隙的矯治方法因先天缺牙、牙量小和大舌等因素造成的間隙,在不能單用矯正方法關(guān)閉時,可集中間隙后,再做修復治療。
(三)保持
用矯正治療關(guān)閉間隙的,需要保持。保持方法同前。當矯治后再加修復者,則不必經(jīng)過保持階段。
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