法夏
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法夏是法半夏的別稱，具有治療燥濕化痰、痰飲眩悸，風(fēng)痰眩暈，痰厥頭痛的功效。
目錄 |
植物
形態(tài)特征
多年生草本植物，塊莖扁球形，直徑1—2厘米。葉單一或裂成3小葉，葉柄長10-25厘米；近基部內(nèi)側(cè)有珠芽，花莖高出于葉；長20—40厘米；佛焰苞長6-7厘米，綠色，上部呈紫紅色；肉穗花序延伸的附屬物鞭狀，伸出佛焰苞外，長約10厘米；雌花位于肉穗花序的下部，貼生于佛焰苞上；雄花密集呈圓筒形。漿果，卵圓形，綠色?；ㄆ?-6月?！ ?/p>
產(chǎn)地分布
法夏生于低山、林下或農(nóng)田旁；自遼寧至廣東，南至甘肅，西南至云南，都有分布。
藥材
功能主治
燥濕化痰。用于痰多咳喘，痰飲眩悸，風(fēng)痰眩暈，痰厥頭痛。
成分藥理
塊莖含揮發(fā)油、少量脂肪、多種氨基酸、麻黃堿、胡蘆巴堿以及藥理作用與毒芹堿相似的生物堿等。還分離出一種結(jié)晶性蛋白質(zhì)——半夏蛋白Ⅰ。從掌葉半夏塊莖生物堿中提取分得1-乙酸基-β咔啉、煙酰胺等9個(gè)化合物。近年來又分得掌葉半夏堿甲、乙、丙和胡蘿卜素甙。藥理實(shí)驗(yàn)表明，掌葉半夏的稀醇或水浸出液，對動(dòng)物實(shí)驗(yàn)性腫瘤和Hela細(xì)胞都具有明顯的抑制作用。從水溶部分得的胡蘆巴堿，對小鼠肝癌（HCA）亦有明顯抑制作用。其所含的β谷甾醇及類似物也有抑瘤作用。并能明顯促使癌細(xì)胞逐漸脫落而使癌體縮小或消失。臨床藥理觀察，對宮頸癌有效，且局部清潔作用明顯。
化學(xué)鑒定
（1）取該品50％乙醇溫浸液，適當(dāng)濃縮后，進(jìn)行以下試驗(yàn)：①濾液加0.2％茚三酮試劑，煮沸數(shù)分鐘，溶液顯藍(lán)紫色。②取濾液點(diǎn)于圓形濾紙上，以甲醇展開，噴0.2％茚三酮試劑，80℃烘數(shù)分鐘，顯藍(lán)紫色斑點(diǎn)。（檢查氨基酸）
（2）薄層層析：取本品石油醚冷浸液點(diǎn)樣于硅膠G薄層板上，用氯仿-甲醇（9.5：0.5）展開，10％磷鉬酸乙醇液顯色，以β-谷甾醇為對照品。在與對照品相應(yīng)位置有灰藍(lán)色斑點(diǎn)，其余斑點(diǎn)亦均顯灰藍(lán)色。
現(xiàn)代應(yīng)用
1．子宮頸癌
以掌葉半夏提取物（水溶性部分）制成片劑口服，并以其栓劑貼敷宮頸，棒劑塞入宮頸管，治療各期子宮頸癌247例，療程均在2個(gè)月以上。結(jié)果近期治愈63例，顯效84例，有效44例，總有效率為77.3％。其中I期有效率96.7％。李超荊等報(bào)道，用β谷甾醇栓片和棒劑，采用同樣方法，治療宮頸鱗狀上皮細(xì)胞癌56例。每天1次，3個(gè)月為1療程。結(jié)果近期治愈11例，顯效15例，有效16例，無效14例，總有效率75％，無副作用。用半夏中的另一種成分葫蘆巴堿制成栓劑治療宮頸癌，用藥1個(gè)月后，宮頸光滑，刮片無癌細(xì)胞。
2．食管賁門癌
用鮮半夏剝?nèi)ネ馄ぃ瑩v成糊狀制丸，每日服3～4次，每次g，置于舌根部咽下。治療食管賁門癌梗阻30例。其中25例食管癌梗阻者，有效12例，顯效9例，無效4例； 5例賁門癌梗阻者，有效3例，顯效2例。用藥一般不超過30天。對食管癌潰瘍型不宜使用，縮窄型用之無效。
3．甲狀腺腫瘤
用生半夏為主治療甲狀腺腫瘤91例，經(jīng)掃描檢查，冷結(jié)節(jié)60例，涼結(jié)節(jié)31例；腫塊最大者5cmX5cm，最小1cmX1cm。治療方法，以生半夏10g，水煎15分鐘以上。隨證加味，肝郁氣滯痰結(jié)者加柴胡、郁金、香附等；肝郁氣滯化熱痰結(jié)者加山梔，川連、木通等；脾虛濕痰中阻加茯嶺、白術(shù)、扁豆等。上述湯藥隔日服1劑，少數(shù)隔2一3日服1劑。連服20劑以上考核療效。結(jié)果，48例痊愈（超聲波檢查及局部檢查腫物消失）；15例有效（腫物縮小1／3以上）； 28例無效（治療后腫物無改變或加大）?？傆行?9．2％，治愈者服藥最少25劑，最多135劑，平均71劑。無1例發(fā)生不良反應(yīng)?！ ?/p>
藥材考證
①《御藥院方》：“法制半夏，清痰化飲，壯脾順氣。用大半夏湯洗七次，焙干再洗，如此七轉(zhuǎn)，以濃米泔浸一日夜。每一兩用白礬一兩半，溫水化浸五日，焙干。以鉛白霜一錢，溫水化，又浸七日，以漿水慢火內(nèi)煮沸，焙干收之。每嚼一、二粒，姜湯送化下。”“紅半夏，消風(fēng)熱，清痰涎，降氣利咽。大半夏湯浸焙制如上法。每一兩入龍腦五分，朱砂為衣染之。先鋪燈草一重，約一指厚，排半夏于上，再以燈草蓋一指厚，以炒豆焙之，候干取出。每嚼一、二粒，溫水送下?！?/p>
②《本草圖經(jīng)》：“由跋絕類半夏，而苗高近一、二尺許，根如雞卵，大多生林下，或云即虎掌之小者，足以相亂?！?/p>
③《中國醫(yī)學(xué)大辭典》：“姜半夏，有寒痰者宜之。”“竹瀝半夏，痰之偏于黃稠者宜之。”“宋半夏，其性質(zhì)與仙半夏相近，而較法半夏為純，虛體有痰者宜之?！薄胺ㄖ瓢胂男再|(zhì)介于姜半夏與竹瀝半夏之間，痰之不寒不熱者宜之?！?/p>
④《增訂偽藥條辨》：“蘇州戈制半夏，其色黃亮，氣香有肉桂氣，性溫燥，炳章實(shí)驗(yàn)，治寒濕痰上壅氣喘確效。凡治陰虛熱痰氣喘，茍誤服之，必因燥熱而咳血自汗?！?/p>
⑤《南方主要有毒植物》：“半夏，全草有毒。中毒癥狀：食少量可使口舌麻木，服多量則致喉舌燒痛，腫脹，呼吸遲緩而不整，痙攣，最后麻痹而死亡。解救方法：服蛋清或面糊，果汁或稀醋。對癥治療：痙攣時(shí)給解痙劑，針刺人中、合谷、涌泉；出現(xiàn)麻痹則給興奮劑。民間驗(yàn)方用：一.醋一至二兩，加姜汁少許，內(nèi)服或冷漱；二.生姜一兩，防風(fēng)二兩，甘草五餞，用四碗清水煎成二碗，先含漱一半，后內(nèi)服一半?！薄 ?/p>
炮制方法
生半夏：揀去雜質(zhì)，篩去灰屑。法半夏：取凈半夏，用涼水浸漂，避免日曬，根據(jù)其產(chǎn)地質(zhì)量及其顆粒大小，斟酌調(diào)整浸泡日數(shù)。泡至10日后，如起白沫時(shí)，每半夏100斤加白礬2斤，泡1日后再進(jìn)行換水，至口嘗稍有麻辣感為度，取出略晾。另取甘草碾成粗塊，加水煎湯，用甘草湯泡石灰塊，再加水混合，除去石灰渣，倒入半夏缸中浸泡，每日攪拌，使其顏色均勻，至黃色己浸透，內(nèi)無白心為度。撈出，陰干。（每半夏100斤，用白礬2斤，甘草16斤，石灰塊20斤）姜半夏：取揀凈的半夏，照上述法半夏項(xiàng)下的方法浸泡至口嘗稍有麻辣感后，另取生姜切片煎湯，加白礬與半夏共煮透，取出，晾至六成干，悶潤后切片，晾干。（每半夏100斤，用生姜25斤，白礬12斤兩，夏季用14斤兩）清半夏：取揀凈的半夏，照上述法半夏項(xiàng)下的方法浸泡至口嘗稍有麻辣感后，加白礬與水共煮透，取出，晾至六成干，悶潤后切片，晾干。（每半夏100斤，用白礬12斤兩，夏季用14斤兩）
① 《雷公炮炙論》：“修事半夏四兩，用搗了白芥子末二兩，頭醋六兩，二味攪令濁，將半夏投于中，洗三遍用之，半夏上有鄛涎，若洗不盡，令人氣逆，肝氣怒滿?！?/p>
②陶弘景：“半夏，用之皆先湯洗十許過，令滑盡，不爾戟人咽喉?！薄 ?/p>
毒副反應(yīng)
半夏藥用劑量過大，生品內(nèi)服或誤服，可產(chǎn)生中毒，中毒表現(xiàn)為對口腔、咽喉、胃腸道粘膜及對神經(jīng)系統(tǒng)的毒性，如口干舌麻，胃部不適，口腔、咽喉及舌有燒灼疼痛、腫脹，流誕，惡心，胸前有壓迫感，音嘶或失音，呼吸困難，痙攣甚至窒息，最終因麻痹而死。有報(bào)道，誤食生半夏0.1～2.4g可引起中毒。
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