賴諾普利膠囊
| A+醫(yī)學(xué)百科 >> 藥品百科 >> 賴諾普利膠囊 |
賴諾普利膠囊（Lisinopril Capsules），商品名帝益洛、易集康。本品適用于治療原發(fā)性高血壓及腎血管性高血壓，可單獨使用或與其它類的抗高血壓藥如利尿藥合并使用。充血性心力衰竭患者，在用洋地黃或利尿劑效果不好時可加用本品。
目錄 |
賴諾普利膠囊的副作用（不良反應(yīng)）
對照臨床試驗表明：本品一般耐受性良好。大多數(shù)情況下，不良反應(yīng)在性質(zhì)上是輕微的并且是一過性的。在對照臨床試驗中，本品表現(xiàn)出的最常見的不良反應(yīng)為：頭昏（6.5%）、頭痛(5.4%)、腹瀉(3.8%)和疲勞(2.9%)。其它發(fā)生率高于1%的不良反應(yīng)為咳嗽、惡心、皮疹、癥狀性低血壓、體位性低血壓、心悸、胸痛和哮喘。最常見的停藥原因為頭痛和咳嗽。少見的不良反應(yīng)有：昏厥、周圍性水腫、皮炎、便秘、胃炎、焦慮、失眠、感覺異常、關(guān)節(jié)痛、肌痛、哮喘等。 過敏/血管神經(jīng)性水腫 臉部、肢體、嘴唇、舌頭、聲門和/或咽喉、神經(jīng)性水腫罕見（見注意事項），如出現(xiàn)應(yīng)立即停藥。
賴諾普利膠囊禁忌癥
對本品任何成份過敏的患者、有使用ACE抑制劑治療引起血管神經(jīng)性水腫病史的患者、高鉀血癥患者禁用。
服用賴諾普利膠囊須注意的事項
在無并發(fā)癥的高血壓患者罕見癥狀性低血壓。如果患者已有血容量減少（如利尿治療、限鹽飲食、透析、腹瀉或嘔吐），服用本品更有可能發(fā)生低血壓。充血性心衰患者不論是否伴有腎功能不全，均可能發(fā)生癥狀性低血壓，重度心衰患者更易發(fā)生癥狀性低血壓。這些患者應(yīng)在醫(yī)生監(jiān)護下開始治療，調(diào)整賴諾普利和/或利尿劑的劑量時必須密切隨訪。
如出現(xiàn)低血壓，患者可平臥，必要時靜脈輸入生理鹽水。一過性的低血壓沒有必要禁忌再次服用本品，經(jīng)擴充血容量使血壓增加后，再次服用沒有問題。
在正常血壓或低血壓的充血性心力衰竭患者，賴諾普利可引起血壓的進一步降低，這種作用是預(yù)期，通常不需要中斷治療。如果低血壓出現(xiàn)癥狀，則必要減少劑量或停用本品。
賴諾普利膠囊的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
1 降血壓初始劑量通常為10mg/次，維持劑量10mg/次，最高劑量80mg//次。正服利尿劑的患者，開始本品治療前3日應(yīng)停服利尿劑，不能停用利尿劑者，初始劑量降為5mg，隨后根據(jù)血壓調(diào)整。利尿劑若需要，可以再次使用。肌酐清除率10-30mL/分的腎衰患者，初始劑量2.5mg-5mg/日；肌酐清除率低于10mL/分者，初始劑量2.5mg/日，最高劑量40mg/日。
2 慢性心功能不全同時合并高血壓患者初始劑量2.5mg/日，常用有效量5mg-20mg，每日l次。對于有癥狀性低血壓傾向的患者、伴或不伴低鈉血癥者、血容量減少或接受強利尿劑的患者，使用本品前應(yīng)盡可能予以糾正，同時仔細(xì)監(jiān)察每次用藥對血壓的影響。
3 急性心肌梗死首劑口服5mg，24小時及48小時后再分別給予5mg和10mg，隨后每天10mg，應(yīng)持續(xù)6周。低收縮壓的病人(收縮壓￡120mmHg)或梗塞后3天內(nèi)的病人應(yīng)給予較低量2.5mg。如果發(fā)生低血壓(收縮壓低于100mmHg)，維持量可臨時降至2.5mg；如果低血壓持續(xù)存在(收縮壓低于90mmHg持續(xù)31小時)應(yīng)停用本藥。本藥可作為心肌梗死的二級預(yù)防用藥。
賴諾普利膠囊藥物相作用
1、 與利尿劑合并使用接受本品治療的患者加用利尿劑，抗高血壓作用通常增強。對已用利尿劑和特別是近期用利尿劑治療的患者，當(dāng)加用本品時可能會出現(xiàn)血壓的過度降低。在開始用本品治療前通過停用利尿劑，可大大減少癥狀低血壓的可能性。本品開始用小劑量，逐漸調(diào)整劑量。
2、 與其他降壓藥同用時降壓作用加強，其中與引起腎素釋出或影響交感活性的藥物呈較大的相加作用，與β阻滯劑呈小于相加的作用。
3、 與潴鉀利尿藥如螺內(nèi)酯、氨苯蝶啶、阿米洛利同用可能引起血鉀過高。
4、 非甾體類抗炎止痛藥尤其吲哚美辛（indomethacin）可通過抑制前列腺素合成與引起水、鈉潴留，與本品同用時可使本品的降壓作用減弱。
賴諾普利膠囊成分或處方
本品主要成份為賴諾普利。
賴諾普利膠囊藥理作用
賴諾普利系一種合成的肽衍生物，為一個口服的長效血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，使血管緊張素II（一種強的血管收縮劑）和醛固酮的濃度降低，導(dǎo)致外周血管擴張、血管阻力降低，從而降低血壓。研究資料顯示：長期使用本品治療，作用不會減弱，立即停藥也不會出現(xiàn)血壓反跳。在充血性心衰患者，賴諾普利通過擴張動脈與靜脈而降低心臟前、后負(fù)荷，增加心輸出量，而無反射性心動過速。本品很少產(chǎn)生噻嗪類藥物引起的血鉀過低和血尿酸過多。
賴諾普利膠囊貯藏方法
遮光、密封、常溫（10～30℃）下保存。
市場上的賴諾普利膠囊
- 賴諾普利膠囊
- 生產(chǎn)企業(yè)：洛陽君山制藥有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20031132
- 包裝規(guī)格：10mg×8粒／盒
- 帝益洛
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇天士力帝益藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20000110
- 包裝規(guī)格：10mg
- 帝益洛
- 生產(chǎn)企業(yè)：江蘇天士力帝益藥業(yè)有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20020427
- 包裝規(guī)格：5mg
- 易集康
- 生產(chǎn)企業(yè)：麗珠集團新北江制藥股份有限公司
- 批準(zhǔn)字號：國藥準(zhǔn)字H20064280
- 包裝規(guī)格：10mg
參看
|
||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
| 關(guān)于“賴諾普利膠囊”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |