建瓴湯
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【來源】《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》中冊。第87頁
【原文】論腦充血證可預(yù)防及其證誤名中風(fēng)之由（附建瓴湯）
腦充血證即內(nèi)經(jīng)之所謂厥證，亦即后世之誤稱中風(fēng)證，前論已詳辯之矣。而論此證者謂其猝發(fā)于一旦，似難為之預(yù)防。不知凡病之來皆預(yù)有朕兆。至腦充血證，其朕兆之發(fā)現(xiàn)實較他證為尤顯著；且有在數(shù)月之前，或數(shù)年之前，而其朕兆即發(fā)露者。今試將其發(fā)現(xiàn)之朕兆詳列于左：
（一）其脈必弦硬而長，或寸盛尺虛，或大于常脈數(shù)倍，而毫無緩和之意。
（二）其頭目時常眩暈，或覺腦中昏憒，多健忘，或常覺疼，或耳聾目脹。
（三）胃中時覺有氣上沖，阻塞飲食不能下行；或有氣起自下焦，上行作呃逆。
（四）心中常覺煩躁不寧，或心中時發(fā)熱，或睡夢中神魂飄蕩。
（五）或舌脹、言語不利，或口眼歪斜，或半身似有麻木不遂，或行動腳踏不穩(wěn)、時欲眩仆，或自覺頭重足輕，腳底如蹅棉絮。
右所列之證，偶有一二發(fā)現(xiàn)再參以脈象之呈露，即可斷為腦充血之朕兆也。愚十余年來治愈此證頗多，曾酌定建瓴湯一方，服后能使腦中之血如建瓴之水下行，腦充血之證自愈。爰將其方詳列于左，以備醫(yī)界采用。
【組成】生懷山藥30克 懷牛膝30克 生赭石24克(軋細) 生龍骨18克(搗細) 生牡蠣18克(搗細) 生懷地黃18克 生杭芍12克 柏子仁12克
【用法】磨取鐵銹濃水，煎上藥服。
【加減】方中赭石必一面點點有凸，一面點點有凹，生軋細用之方效。若大便不實者去赭石，加建蓮子（去心）三錢。若畏涼者，以熟地易生地。
【主治】肝陽上亢，頭目眩暈，耳鳴目脹，心悸健忘，煩躁不寧，舌強言語不利，口眼歪斜，半身麻木不遂，脈弦長而硬。
【類別】名方
建瓴湯
出處：《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》
本方由生山藥、懷牛膝、生赭石、生龍骨、生牡蠣、生地黃、生杭芍、柏子仁諸藥組成。用于肝陽上亢之頭目眩暈，耳鳴目脹，心悸健忘，夢多失眠，脈弦硬而長等癥。有鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之功。
「建」，音蹇，通湕，倒水、潑水之意；「瓴」，一指盛水之瓶，一指瓦溝。「建瓴」為「高屋建瓴」成語的省句。本方中重用滋養(yǎng)陰液，柔肝熄風(fēng)之品，輔以重鎮(zhèn)潛陽，養(yǎng)血安神之藥，既能平肝潛陽，又能寧心安神，使肝陽得平，內(nèi)風(fēng)熄除，心神安守，諸證自解。比喻服用本方后，其鎮(zhèn)肝熄風(fēng)之效，好像瓶水從高屋脊上向下傾倒，言其居高臨下，不可阻擋之勢。張錫純認為「服后能使腦中之血如建瓴之水下行，腦充血之證自愈」。故名「建瓴湯」。
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