家庭診療/胰島素瘤

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默克家庭診療手冊

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胰島素瘤是胰腺腫瘤的一種罕見類型，它分泌胰島素。胰島素是降低血糖水平的一種激素。

只有10％的胰島素瘤是惡性腫瘤。

癥狀

胰島素瘤的癥狀由低血糖引起，發生于病人數小時未進食時，最常見于清晨空腹時。癥狀類似于各種精神疾病和神經系統疾病的表現，包括頭痛、精神錯亂、視力異常、肌肉無力、煩躁不安以及病人性格的改變等。低血糖達一定程度時甚至可引起意識喪失、驚厥和昏迷。也可出現類似焦慮癥發作的癥狀，包括頭昏、虛弱、四肢發抖、心悸、出汗、發怒和神經緊張。

診斷和治療

胰島素瘤的診斷困難，常需要病人住院，在嚴密監視下，空腹至少24小時，有時甚至空腹達72小時后，出現低血糖癥狀，此時抽取血液檢查其血糖濃度和血胰島素水平。若結果顯示出血糖濃度很低和很高的胰島素水平，則提示胰島素瘤的存在。然后必須準確將腫瘤定位，可用CT和超聲波掃描檢查，但有時仍需行外科手術探查才能定位腫瘤。

胰島素瘤的治療是外科手術切除。