咽肌痙攣
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【概述】
又名腭部肌陣攣，是一種少見(jiàn)的疾病，為軟腭或咽縮肌的不隨意而有節(jié)律地收縮運(yùn)動(dòng)，可局限于一處，或在幾個(gè)部位同時(shí)發(fā)生，多為雙側(cè)對(duì)稱性。
【診斷】
根據(jù)病人訴說(shuō)的癥狀及檢查咽喉部可看到某種肌肉陣攣，診斷并不困難。但應(yīng)與血管病變的搏動(dòng)及其他神經(jīng)病變相鑒別。
【治療措施】
針對(duì)病因進(jìn)行治療。針刺廉泉、天鼎、人迎、太沖、合谷等穴位有一定效果。此外可試用鎮(zhèn)靜劑、暗示治療、乳突部電療、催眠等方法。
【病因?qū)W】
致病原因很多，多為中樞腦干病變所致，如腦干血管栓塞、腫瘤、腦橋小腦疾病、延髓空洞癥、彌漫性大腦動(dòng)脈硬化等。亦有人認(rèn)為癔病可為其病因，促使腭肌陣攣的發(fā)作。肌陣攣的發(fā)生機(jī)理尚未明確，病變部位多在腦干部，特別是下橄欖區(qū)域，腦干下網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)對(duì)肌陣攣的發(fā)生也有一定作用。
多見(jiàn)于成人，起病緩慢。肌陣攣為間歇發(fā)作、不隨意而有節(jié)律地收縮運(yùn)動(dòng)，每分鐘可數(shù)十次至百余次，患者本人及他人都可聽(tīng)到咯咯聲響。軟腭、喉、口底、橫膈等病位的收縮為雙側(cè)性，但胸鎖乳突肌和面肌為單側(cè)性。咽肌收縮使軟腭上下運(yùn)動(dòng)引起咽鼓管開(kāi)閉則有他覺(jué)性耳鳴。肌陣攣不受脈搏、呼吸的影響，在吞咽或發(fā)間時(shí)可暫時(shí)抑制陣攣。
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