口腔科學/顳下頜關節紊亂綜合癥
| 醫學電子書 >> 《口腔科學》 >> 口腔頜面常見疾病 >> 顳下頜關節疾病 >> 顳下頜關節紊亂綜合癥 |
| 口腔科學 |
|
|
顳下頜關節紊亂綜合癥多發于青壯年。其發病機理尚未完全明了。本癥的主要特點為關節區酸脹疼痛、運動時彈響、張口運動障礙等。多數屬關節功能失調、預后良好；但極少數病例也可發生器質性改變。
致病因素
顳下頜關節與咀嚼肌群、韌帶、頜骨及牙齒咬合關系較為密切，互相協調方能行使正常的生理功能。如果功能失調或結構發生改變，即可出現顳下頜關節紊亂綜合癥。常見的有關因素如下：
1．創傷因素很多病員有局部創傷史。如曾承外力撞擊、突咬硬物、張口過大（如打呵欠）等急性創傷；還有經常咀嚼硬食、夜間磨牙以及單側咀嚼習慣等。這些因素可能引起關節挫傷或勞損，咀嚼肌群功能失調對本癥的發生也有一定影響。
2．咬合因素不少病員有明顯的咬合關系紊亂。如牙尖過高、牙齒過度磨損、磨牙缺失過多、不良的假牙、頜間距離過低等。咬合關系的紊亂，可破壞關節內部結構間功能的平衡，促使本癥的發生。
3．全身及其他因素神經精神因素與本病可有一定關系。如有些病員有情緒急燥、精神緊張、容易激動等情況。此外，有的病員有風濕病史，有的發病與受寒有關。
顳下頜關節紊亂綜合癥主要的臨床表現有局部酸脹或疼痛、彈響和運動障礙。疼痛部位可在關節區或關節周圍；并可伴有輕重不等的壓痛。關節酸脹或疼痛尤以咀嚼及張口時明顯。彈響在張口活動時出現。響聲可發生在下頜運動的不同階段，可為清脆的單響聲或碎裂的連響聲。常見的運動阻礙為張口受限，但也可出現張口過大或張口時下頜偏斜。此外，還可伴有顳部疼痛、頭暈、耳鳴等癥狀。
治療
具體的治療措施有：
1．矯正咬合關系由口腔專科檢查治療
2．封閉療法可用0.25－0.5％普魯卡因3~5ml作翼外肌封閉。穿刺點在乙狀切跡中點，垂直進針，深度約2.5~3cm，回抽無血時注藥。常用于張口過大的病員。
3．氯乙烷噴霧配合按摩，可以緩解咀嚼肌痙攣。噴氯乙烷時要成霧狀，間斷噴射，配合按摩，防止凍傷。并要注意保護眼、耳，遠離火源。
治療的同時，要糾正不良習慣（如單側咀嚼），并防止張口過大等。
 顳下頜關節疾病 | 顳下頜關節脫位  |
| 關于“口腔科學/顳下頜關節紊亂綜合癥”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |