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產后泄瀉

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產后泄瀉,病證名。又名產泄。《丹溪心法》:“產后泄瀉,此余血滲入大腸為泄,洞泄不禁,下青白黑色,用荊芥大者四、五穗,于盞內燒灰,不得犯油火,入麝香研湯調下。此藥雖微,能治大病,方名的奇散。”《張氏醫通》卷十一指出產后泄瀉原因有五:“一者因胎前泄利未止,產后尤甚;一者因臨產傷飲食,產后滑脫;一者因新產驟食肥腥,不能克運;一者因新產煩渴恣飲,水谷混亂;一者因新產失護,臍腹臟腑受冷。其致瀉之由雖異,一皆中氣虛寒傳化失職之患,并宜理中湯為主。食加枳實山楂;水加桂心茯苓;虛加桂附倍參;寒加桂附倍姜;久瀉腎虛加桂心、熟附;瘀結不行加炮楂、歸身。若見完谷不化,色白如糜,此脾胃大虛,元氣虛脫之候,十有九死。惟猛進溫補之劑,庶可挽回。即有煩躁發熱面赤,脈來數大,皆虛火上炎之故,當并進桂、附、人參、甘、姜、苓、術之類,伏龍肝煮湯代水煎服,仍得收功。若小便混濁如泔,或大便中有白沫,如腸垢者,乃元氣下陷之故,并宜補中益氣加桂苓、炮姜升舉之,或臭水不止加蘄艾、香附吳茱萸。”

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