中醫(yī)服務指南/中醫(yī)藥人員配備及培訓
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| 社區(qū)中醫(yī)藥服務工作指南 |
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一、從事社區(qū)中醫(yī)藥服務工作的人員范圍
（一）中醫(yī)類別醫(yī)師，包括聘任的和公立醫(yī)院支援、巡診的；
（二）接受過系統的中醫(yī)藥知識與技能培訓、提供中醫(yī)藥服務的醫(yī)師；
（三）從事中藥飲片調劑的藥劑人員；
（四）負責中醫(yī)診室和病床護理工作的護理人員。
二、配置原則
（一）社區(qū)衛(wèi)生服務中心聘任的中醫(yī)類別醫(yī)師數應占醫(yī)師總數的20%以上，保證每個中醫(yī)診室（含針灸室、推拿室等）配備至少1名中醫(yī)類別醫(yī)師；
（二）社區(qū)衛(wèi)生服務中心至少有1名中級以上任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師；
（三）社區(qū)衛(wèi)生服務站按照中醫(yī)診室（含針灸室、推拿室等）數量配置中醫(yī)類別醫(yī)師，沒有中醫(yī)診室的，應有系統接受過中醫(yī)藥知識與技能培訓的臨床類別醫(yī)師；
（四）從事社區(qū)中藥飲片調劑工作的藥劑人員應具有中藥專業(yè)中專及以上學歷。
三、培訓
（一）培訓目的：通過培訓，使中醫(yī)藥人員掌握全科醫(yī)學概念和社區(qū)衛(wèi)生服務工作特點，能夠熟練運用中醫(yī)藥理論與方法，開展中醫(yī)藥預防、養(yǎng)生保健、康復、計劃生育技術服務、健康教育和常見病、多發(fā)病的診療服務；
（二）培訓方式：
1．建立脫產與半脫產相結合、在職與學歷教育相結合、機構內與機構外相結合、理論與實踐相結合、長期與短期相結合的社區(qū)中醫(yī)藥人員培養(yǎng)機制，如外出參觀學習、上級醫(yī)院進修、中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓和規(guī)范化培訓、三基繼續(xù)教育、專家專題講座、疑難會診討論、拜師跟師學習、參與課題研究、參加各類競賽、參加學術會議等；
2．搭建發(fā)揮社區(qū)中醫(yī)藥人員作用平臺，如建立中醫(yī)團隊，參與全科團隊工作，在社區(qū)、家庭開展中醫(yī)藥適宜技術和中醫(yī)藥“六位一體”特色服務；
（三）人員培訓既要保證人員素質不斷提高、醫(yī)學知識不斷更新，也要保證正常的醫(yī)療秩序；
（四）各類人員培訓具體要求：
1．中醫(yī)類別醫(yī)師（聘任）
（1）已在社區(qū)衛(wèi)生服務機構中從事社區(qū)中醫(yī)藥服務工作，但未參加省級中醫(yī)藥管理部門組織或認可的中醫(yī)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓的中醫(yī)類別醫(yī)師，應參加崗位培訓，參考學時500學時（理論教學300學時，實踐教學200學時），取得《中醫(yī)類別全科醫(yī)師崗位培訓合格證書》；
（2）新進入社區(qū)衛(wèi)生服務機構工作的中醫(yī)類別醫(yī)師，應參加省級中醫(yī)藥管理部門組織或認可的中醫(yī)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓，取得《中醫(yī)類別全科醫(yī)師規(guī)范化培訓合格證書》；
（3）按“分層、分類、分崗”的原則，采取多種形式開展“缺什么，補什么”的繼續(xù)教育；
（4）按照國家基層常見病多發(fā)病中醫(yī)藥適宜技術推廣項目要求，開展中醫(yī)藥適宜技術培訓。
2．其它類別醫(yī)師
（1）對社區(qū)衛(wèi)生服務機構所有的其它類別醫(yī)師重點按照《國家基本藥物目錄臨床應用指南（中藥）》開展中成藥合理應用培訓；
（2）對有意開展中醫(yī)藥服務的其它類別醫(yī)師，特別是社區(qū)衛(wèi)生服務站沒有配置中醫(yī)類別醫(yī)師的，除中成藥合理應用培訓外，還要開展中醫(yī)藥基本理論和知識以及中醫(yī)藥適宜技術培訓，特別是火罐、刮痧、熏洗等中醫(yī)非藥物療法；
（3）應鼓勵支持其它類別醫(yī)師參加中醫(yī)學歷教育、西學中班等，參加中醫(yī)類別中西醫(yī)結合專業(yè)醫(yī)師資格考試取得中西醫(yī)結合醫(yī)師資格。
3．藥劑人員
開展中藥基本理論、藥材辨識、中藥配伍、飲片調劑等方面的繼續(xù)教育培訓。
4．護理人員
開展中醫(yī)辨證施護繼續(xù)教育培訓。
四、其它
（一）中醫(yī)類別醫(yī)師第一執(zhí)業(yè)地點在社區(qū)衛(wèi)生服務機構的，注冊的執(zhí)業(yè)范圍為“中醫(yī)類別全科醫(yī)學專業(yè)”；
（二）開展全科醫(yī)師團隊服務工作的社區(qū)衛(wèi)生服務機構，每個團隊至少配置1名能夠提供中醫(yī)藥服務的執(zhí)業(yè)醫(yī)師；
（三）充分利用返聘的老中醫(yī)藥專家和公立醫(yī)院支援、巡診專家的技術力量，采取跟師學習、團隊服務等方式，對本社區(qū)衛(wèi)生服務機構醫(yī)師進行傳幫帶，提高中醫(yī)藥服務能力和水平；
（四）建立按照中醫(yī)藥工作質量和數量為主要內容的績效考核指標體系和制度，鼓勵應用中醫(yī)藥服務；
（五）采取選聘中醫(yī)骨干醫(yī)師或首席醫(yī)師，推選中醫(yī)藥適宜技術推廣員，組織先進風采展示演講等方式營造支持提供中醫(yī)藥服務的氛圍，鼓勵醫(yī)師提供中醫(yī)藥服務、社區(qū)居民選擇中醫(yī)藥服務。
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