一級預防
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中文名稱: 一級預防
英文名稱: primary prevention
解釋
一級預防亦稱為病因預防，是針對致病因素的預防措施，分針對環境的措施和針對機體的措施。這一階段疾病并未發生，但某些危險因素已經存在，如病原體的感染，精神過渡緊張、營養不良、平素缺乏鍛煉、家庭發生變故等。這些都會造成疾病發生的危險性提高，而在這一階段的危險因素，有些是可以改變的，如抗感染、心理調整、加強營養等。此階段可稱為易感染期。
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冠心病的一級預防
冠心病的一級預防--即對危險因素的干預。公認的冠心病危險因素包括：男性，有過早患冠心病的家族史、吸煙、高血壓、高密度脂蛋白膽固醇(HDL－C)濃度經重復測定仍< 0.9毫摩/升(35毫克/分升)、糖尿病，有明確的腦血管或周圍血管阻塞的既往史，重度肥胖(超重≥30％)。除性別與家族史外，其它危險因素都可以治療或預防。
1、降低血壓
血壓升高、高膽固醇血癥和吸煙被認為是冠心病最主要的三個危險因素。目前強調在抗高血壓治療時需同時注意控制其它危險因素，因為血壓升高易伴有高血脂、高血糖、纖維蛋白原升高以及心電圖不正常。
2、降低血清膽固醇
實驗表明，只有維持較長時間的理想膽固醇水平，才能達到預防冠心病的發病或不加重冠心病的目的。建議主要通過非藥物途徑在人群中預防血脂升高。首先，應廣泛開展衛生宣傳。血清總膽固醇水平與冠心病有極顯著的相關性。當總膽固醇在5.2～6.21毫摩/升(200～239毫克/分升)或(和)LDL－C為3.4～4.1毫摩/升(130～159毫克/分升)時，可采取非藥物的干預，總膽固醇≥6.24毫摩/升(240毫克/分升)的高膽固醇血癥者，應在醫生指導下采取藥物和非藥物兩種降脂措施。
3、宣傳戒煙和勸阻吸煙
應采取各種措施向無煙社會邁進，例如，禁止青少年吸煙，提倡中年人戒煙，勸告老年人少吸或吸低毒煙等。
4、減肥
主要是減少熱量的攝入和增加運動量，超重和肥胖者應減少熱量。但通過極低的熱量攝入或完全饑餓以達到迅速減重的方法，是不可取的。
此外，因為冠狀動脈粥樣硬化始于兒童及青少年時期，故冠心病的預防應從兒童開始。重點應注意不使兒童過胖，預防血壓升高及阻止兒童成為煙民。
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