ICD-10/C00-D48：腫瘤
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腫瘤 (C00-D48)
| 注意： | 1.原發的，不清楚的，繼發的和未特指部位的惡性腫瘤 類別C76-C80所包含的惡性腫瘤是指那些，沒有明確的跡象顯示癌瘤的原發部位，或癌瘤被確定為“彌漫性”，“分散的”或“擴散的”并未提及其原發部位。這兩種情況下其原發部位都被認為是未知的。 2.功能活躍性 所有被分類到這一章節的腫瘤，是不分其功能活躍性與否的。如果需要，可以用到來自第4章中的附碼，去標示任何腫瘤相關的功能活躍性。例如，兒茶酚胺導致的惡性腎上腺嗜鉻細胞瘤，應被分類到C74帶有附碼E27.5;腦下垂體嗜堿細胞性腺瘤伴庫欣綜合癥，則應被分類到D35.2帶附碼E24.0 3.形態學 惡性腫瘤有許多顯著的形態學上（組織學上）的組別：其癌科組別包括鱗片（細胞）和腺癌；肉瘤；其它軟組織瘤包括間皮瘤；淋巴瘤（霍奇金和非霍奇金淋巴瘤）；白血病；其它特指的和部位確定的類別；和未特指的癌癥。癌癥是個專業術語，可能被用于任何上述組別，盡管它很少應用于淋巴的，造血的和相關組織的惡性腫瘤。“癌（Carcinoma）”有時被不正確地用成一個“癌癥（Cancer）”的同義詞。 第2章中的腫瘤，主要是按具有廣泛習性組別的部位來分類。在少數個別例外病例中，形態學被用作類別和亞類的名稱。 對于那些希望去界定組織學類型的腫瘤，則提供有廣泛的單獨的形態學編碼（見腫瘤的形態學部分）。這些形態學上的編碼是源自于第二版的腫瘤學國際疾病分類（ICD-O），它是一個雙軸的分類，其提供了一個局部解剖學和形態學上的獨立編碼系統。形態學編碼有六位數字：頭四位數字確定其組織學上的類型；第五個數字是習性編碼（惡性原發，惡性繼發（轉移性），原位的，良性的，不確定為惡性或良性的）；第六個數字是對固態瘤的分級編碼（區別），它通常被用于淋巴瘤和白血病的一個專用碼。 4.第2章中亞類的使用 請注意到在本章中亞類.8的特殊用法 ［見注解5］ 。在那里為“其它”提供了一個必要的亞類，這些通常被指定為亞類.7。 5.部位邊界交搭的惡性腫瘤和亞類.8的使用（交搭跨越惡性腫瘤） 類別C00-C75是根據起源點而分類的原發性惡性腫瘤，許多三特征類別被進一步分成指定的部位或有問題的器官的亞類。在三特征類別中，對于交搭跨越二到三個鄰近部位的腫瘤，其起原點不能被確定，應被分類到亞類.8（"交搭跨越的惡性腫”），除非這種組合的交搭被明確地在它處納入索引。例如，食道和胃的癌被明確地納入C16.0中（賁門），而舌尖部和舌腹側部的癌應被分配到C02.8。另一方面，舌尖部延伸到包括舌腹側部的癌，應被編碼到C02.1中，因為其起原點，舌尖，是已知的。“交搭”意味著所涉及部位是相鄰的（彼此相連）。在數字上是連續的亞類，其在解剖學上時常是相鄰近的，但也不總是一成不變的（例如，膀胱C67.-），其編碼則要參考解剖學教材去確定它們的局部解剖學上的關系。 有時邊界交搭的腫瘤是某些系統內的三特征類別。注意下列這些被指定的亞類： C02.8 舌交搭跨越的惡性腫瘤 C08.8 大唾液腺交搭跨越的惡性腫瘤 C14.8 唇，口腔和咽的交搭跨越的惡性腫瘤 C21.8 直腸，肛門和肛道的交搭跨越的惡性腫瘤 C24.8 膽道交搭跨越的惡性腫瘤 C26.8 消化系統交搭跨越的惡性腫瘤 C39.8 呼吸和胸內器官交搭跨越的惡性腫瘤 C41.8 骨和關節軟骨交搭跨越的惡性腫瘤 C49.8 結締組織和軟組織交搭跨越的惡性腫瘤 C57.8 女性生殖器官交搭跨越的惡性腫瘤 C63.8 男性生殖器官交搭跨越的惡性腫瘤 C68.8 泌尿器官交搭跨越的惡性腫瘤 C72.8 中樞神經系統交搭跨越的惡性腫瘤 以胃和小腸癌為例，它應被編碼到C26.8（消化系統交搭跨越惡性腫瘤）。 6.異位組織的惡性腫瘤 異位組織惡性腫瘤被編碼到所提及的部位，例如，異位胰腺惡性腫瘤被編碼到未特指的胰腺（C25.9） 7.腫瘤編碼中字母索引的使用 除發生部位外，當對腫瘤進行編碼時，其形態學和習性也必需被納入考慮之中，且形態學描述始終應作為字母索引項的第一個參考因素。 第三卷中的介紹性頁面，包括正確使用字母索引的一般性指導。應該參考關于腫瘤的明確的指導和實例以確保正確使用第2章中的類別和亞類別。 8.腫瘤學國際疾病分類第二版的使用（ICD-O） 對于某些形態學類型，第2章提供的是一個相當有限的局部解剖學上的分類，或根本沒有。ICD-O的局部解剖學編碼對于所有腫瘤使用了基本上與第2章中惡性腫瘤（C00-C77，C80）相同的三特征和四特征分類，這樣就提供了一些對于其它腫瘤部位的增加特性（惡性繼發（轉移），良性的，原位和不確定或未知的）。 因此它被推薦給那些對腫瘤部位和形態學都有興趣去界定的機構，例如，癌癥登記處，癌癥醫院，病理學部門和其它專攻癌癥的機構，去使用ICD-O。 |
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本章包含以下模塊：
- C00-C97：惡性腫瘤
- D00-D09：原位腫瘤
- D10-D36：良性腫瘤
- D37-D48：特性未定或未知腫瘤
 B99：其它傳染病 | C00-C97：惡性腫瘤  |
出自A+醫學百科 “ICD-10/C00-D48：腫瘤”條目 http://www.lai228.com/w/ICD-10/C00-D48%EF%BC%9A%E8%82%BF%E7%98%A4 轉載請保留此鏈接
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