陰道美麗筒線蟲病
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人是美麗筒線蟲(gongylonema pulchrum)偶然的終宿主，成蟲常寄生于終宿主的口腔或食管黏膜下。寄生于人體陰道黏膜者較少，所以陰道美麗筒線蟲病罕見。
目錄 |
陰道美麗筒線蟲病的病因
(一)發病原因
陰道美麗筒線蟲病較罕見。主要寄生于哺乳動物，偶而可寄生于人體。其中間宿主有金龜子、蟑螂、糞甲蟲、蝗蟲等昆蟲，終末宿主主要為哺乳動物及其他反芻動物如牛、羊、馬、驢、騾、駱駝、豬、猴、熊、鼠和刺猬等。為人畜同飲用一塘水而引起，曾有學者報道1例農村婦女在水資源缺乏地區生活，衛生條件較差，且有盆浴習慣而感染了陰道美麗筒線蟲病。
蟲細長如線狀，乳白色。在人體寄生的蟲體較小，國內記載雄蟲長21.00～30.68mm，寬0.16～0.23mm，雌蟲長32～68.8mm，寬0.2～0.37mm。
(二)發病機制
成蟲寄生于人體陰道黏膜內，由蟲體移行使陰道黏膜損傷，可導致水皰、血皰及潰瘍形成。陰道黏膜可見小白皰及乳白色的線形彎曲隆起。
陰道美麗筒線蟲病的癥狀
臨床癥狀：
白帶量增多，外陰、陰道瘙癢，有異物鉆動感。局部可有發癢、腫脹、疼痛、粘膜水皰、血皰等。
精神神經癥狀：有的患者伴有精神不安、恐懼、過敏、失眠、頭痛、厭食等。
診斷：
根據病人飲食衛生習慣、局部與全身臨床表現以及從陰道局部通過檢查找出蟲體即可以確定診斷。
陰道美麗筒線蟲病的診斷
陰道美麗筒線蟲病的檢查化驗
潰瘍面組織病理檢查。
血中嗜酸性粒細胞增多，有時可高達20%。
陰道美麗筒線蟲病的鑒別診斷
陰道血吸蟲病(schistosomiasis of vagina)是由于血吸蟲尾蚴穿過皮膚進入血液，成蟲由門脈系統進入盆腔靜脈叢時，感染外陰、陰道和宮頸。或由于血吸蟲感染膀胱，累及宮頸和陰道上1/3。青春期以后血吸蟲性損害發生在下生殖道，以輸卵管、卵巢和子宮常見。疫區女性經常與疫水接觸，如洗衣煮飯，血吸蟲感染率較高。
陰道美麗筒線蟲病的并發癥
陰道美麗筒線蟲病的預防和治療方法
避免或減少直接接觸疫水。在流行區下水前戴防護手套，穿長統膠鞋、尼龍防護褲。
對易感地帶進行水體滅蚴，加強對居民臨時居住地的飲用水衛生處理。
不吃甲蟲和蜚蠊，不喝生水和不吃不潔的生菜等。如生食或半生食含有感染性幼蟲的昆蟲宿主。
陰道美麗筒線蟲病的西醫治療
治療：
1.主要治療方法是切開血皰或用消毒針挑破黏膜可拽出蟲體，癥狀即可消失。
2.可予甲硝唑400mg口服，3次/d，連服7天。
3.以0.5%的甲硝唑注射液100ml陰道沖洗后，陰道內放置甲硝唑200mg，1次/d。連續治療7天。
預后：
經過治療，無不良預后發生。
陰道美麗筒線蟲病的護理
患者注意個人衛生，繼續服藥治療3個月。治療后3個月隨訪。
陰道美麗筒線蟲病吃什么好？
陰道美麗筒線蟲病 患者吃什么對身體不好?
不吃甲蟲和蜚蠊，不喝生水和不吃不潔的生菜等。
參看
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