陰道成形術(shù)
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陰道成形術(shù)是指任何修復(fù)陰道結(jié)構(gòu)缺陷、構(gòu)造或者再造陰道的手術(shù)過程。當(dāng)陰道成形術(shù)的目的是為了于人體內(nèi)構(gòu)造一個的陰道時,它有時候也被叫做新陰道成形術(shù)(neovaginoplasty)。然而,外科醫(yī)生對為了構(gòu)造新的陰道而進(jìn)行的操作卻很少冠以該名稱。
有幾種非再造的陰道成形術(shù),例如陰道緊繃術(shù),特別常見于有器質(zhì)性障礙的女性(或者是她們的性伴侶)。這一般是因?yàn)樗齻?a href="/w/%E8%82%8C%E8%82%89" title="肌肉">肌肉收緊能力的喪失,例如生病時或者在陰道分娩之后。
構(gòu)造一個的陰道的手術(shù)方法有許多種。維基埃蒂操作是一種腹腔鏡下的操作。它被證實(shí)可以在陰道不發(fā)育病人體內(nèi)構(gòu)造一個接近于正常的陰道。 現(xiàn)時大多數(shù)構(gòu)造新陰道的陰道成形術(shù),都是在變性人身上實(shí)施。陰莖內(nèi)翻術(shù)是由拜波和格納拉托在1960至1980年間發(fā)明的。
從九十年代直到現(xiàn)在,構(gòu)造新陰道的技術(shù)由托比.R.梅澤進(jìn)一步發(fā)展,也就是同時使用陰莖和陰囊組織來構(gòu)造陰道穹窿。這種新方法提供了更強(qiáng)的性感度、陰道的深度、以及通過保持一塊幾乎完整的肌肉假體而實(shí)現(xiàn)骨盆底部更堅固的效果。
梅澤用陰莖龜頭上的蒂創(chuàng)造了一個神經(jīng)上有感覺的陰蒂,并包括了與之相連的血管和神經(jīng)。在梅澤操作的第二個步驟中,他用內(nèi)翻Y整形縫合方法為這個陰蒂構(gòu)造了大陰唇,而只留下中間部位的一個小缺口。
陰道成形術(shù)這個術(shù)語也曾被用于緩解處女膜閉鎖和修補(bǔ)已經(jīng)破損的處女膜的手術(shù)。
陰道成形術(shù)的術(shù)前準(zhǔn)備和術(shù)后護(hù)理
A 術(shù)前準(zhǔn)備:
a. 腸道準(zhǔn)備:入院后給予緩瀉劑,流質(zhì)飲食3到5天,同時給予腸道滅菌劑。手術(shù)前夜進(jìn)行清潔灌腸。 b. 會陰部皮膚準(zhǔn)備:入院后,每日坐浴,保持會陰皮膚清潔。術(shù)前剃陰毛。c. 術(shù)前導(dǎo)尿并滯留導(dǎo)尿管。d. 全身給予抗菌素。
B 術(shù)后護(hù)理:
a. 滯留導(dǎo)尿管7-10 天。b. 控制排便十天,術(shù)后飲食為少渣流食,給予腸蠕動抑制劑如阿片酊,顛茄合劑等。術(shù)后八天后可給病人口服蜂蜜或其他緩瀉劑如中成藥:麻仁潤腸丸,幫助病人排解大便。c. 絕對臥床。d. 如術(shù)后有大小便污染敷料,必須及時更換。e. 全身給予抗生素5-7天。
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