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藥理學

抗心律失常藥 心律失常的電生理學基礎 抗心律失常的基本電生理作用及藥物分類 常用抗心律失常藥 快速型心律失常的藥物選用 抗心律失常藥的致心律失常作用 抗心律失常藥制劑與用法

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硫酸奎尼丁（quinidine sulfate）心房纖顫或心房撲動：先口服0.1g，觀察一天。如無不良反應，次日每隔2～4小時一次，0.2g/次，連續(xù)5次。如第一日心律未轉(zhuǎn)為竇性，且無明顯毒性反應，第二日用0.3g/次，每2小時1次，連續(xù)5次，仍未轉(zhuǎn)為竇性可再服一日，然后改為0.4g/次。每日劑量不宜超過2g。轉(zhuǎn)為竇性后，可用維持量，每6小時一次。0.2g/次，2～3次/日。頻率發(fā)作過早搏動：0.2g/次，3～4次/日。極量：0.6g/次，3g/日，口服。

鹽酸普魯卡因胺（procainamide hydrochloride）口服首劑0.5～1g/次，以后0.25～0.5g/次,4次/日，心律正常后漸減至0.25g/次,2～3次/日。肌內(nèi)注射：0.5g/次。靜脈滴注：0.5～1g/次，用5%葡萄糖液200ml稀釋。每分鐘1～2ml，應注意心電圖變化。無效可重復一次。極量：1g/次,3g/日，口服。

丙吡胺（disopyramid1e）100mg/次,3次/日，口服。

鹽酸利多卡因（lidocaine hydrochloride）先以50～100mg/次或1～2mg/kg/次，靜脈注射，見效后可改為100mg以5%葡萄糖液100～200ml稀釋后靜脈滴注，每分鐘1～2ml。

苯妥英鈉（phenytoin sodium）口服0.1～0.2g/次，2～3次/日。0.25g/次,以注射用水20～40ml稀釋，于6～10分鐘注完，靜脈注射速度小于25～50mg/分鐘為宜，必要時5～10分鐘后再靜脈注射0.1g，直至心律糾正或總量達0.5g為止。3～5mg/kg/次，隔4～6小時一次，肌內(nèi)注射。

美西律（mexiletine）口服首劑400～600mg，維持量150～300mg，6～8小時給藥1次。靜脈注射：開始量30～250mg或75～300mg/5～30分鐘內(nèi)注完，然后靜脈滴注1.5～3g/36～48小時。

鹽酸妥卡尼（tocainide hydrochloride）0.4～0.6g/次，3次/日，口服。

氟卡尼（flecainide）口服200mg/次，2～3次/日。靜脈注射1～2mg/kg,緩慢注入。

普羅帕酮（propafenone）口服150mg/次，2～4次/日，維持量150mg/次，2次/日。必要時靜脈注射，每8小時1次，1～2mg/kg。

鹽酸普萘洛爾（propranolol hydrochloride）抗心律失常：口服，10～20mg/次，3次/日。1～3mg/次，以5%葡萄糖液100ml稀釋，靜脈滴注，按需要調(diào)整滴注速度。

胺碘酮（amiodarone）口服開始時200mg/次，3次/日。維持量為100mg/次，3次/日。靜脈注射，300～450mg/日。或靜脈滴注，300mg加至250ml等滲鹽水中，于30分鐘內(nèi)滴完。

索他洛爾（sotalol）口服80～320mg/次，2次/日。

維拉帕米（verapamil）口服40～80mg/次，3次/日。靜脈注射5～10mg/次，5～10分鐘內(nèi)緩慢注入，2～3次/日。

地爾硫卓（diltiazem）口服30mg/次，3～4次/日，不可嚼碎。靜脈注射0.1～0.3mg/kg.

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