藥物性鼻炎
| A+醫學百科 >> 疾病百科 >> 炎癥 >> 藥物性鼻炎 |
自覺癥狀主要為雙側持續性鼻塞，可有鼻內干燥不適。病人鼻腔粘膜充血到蒼白不等，變化很大，典型者粘膜呈紫紅色，鼻腔狹窄，有大量粘液性分泌物，鼻毛脫落，嚴重者粘膜呈橡皮樣狀態。晚期可出現萎縮性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎及中耳炎等并發癥。鼻腔使用血管收縮劑還可產生全身副作用，引起高血壓、蛛網膜下腔出血、腦出血、腦血管痙攣、腎動脈狹窄、下肢動脈栓塞、精神病及中毒反應等，也可出現鼻、咽、喉的過敏反應。
藥物性鼻炎的原因
1、滴鼻藥長期滴鼻：因鼻病長期使用麻黃素、滴鼻凈類藥物，病人可訴使用滴鼻劑的效果越來越差，所需藥量越來越大，滴鼻次數越來越多，鼻塞更加嚴重。
2、霧化吸入藥物：因咽喉炎、哮喘長期應用緩解癥狀的氣霧劑。造成鼻肺反射綜合癥，出現鼻咽堵塞、憋氣不舒的表現。
3、抗高血壓中的藥物：長期服用利血平、肼苯噠嗪、胍乙定、甲基多巴、哌唑嗪類藥物，以及治療高血脂、動脈硬化的藥物。患者經治療后多維持在臨界高血壓的水平上，反而頭暈，目眩加重，鼻塞不適，血壓反彈。
4、心血管類藥物：長期使用心得安類藥物及心血管擴張劑，造成鼻心反射綜合癥。患者近期出現反跳現象，病人先是鼻塞胸悶，繼而心慌氣短，心律不整。
5、性激素藥物：因性功能減退或某些病變長期應用，出現鼻塞、髖關節疼痛等癥。
7、抗抑郁中的藥物：如神經衰弱長期服用安眠藥、安定藥、奮乃靜等，病人反而顯現鼻塞不適，急躁易怒。
8、長期應用阿斯匹林等止痛藥也可引發本病。
治療
治療藥物性鼻炎，應在專科醫生指導下進行。首先應停用血管收縮劑類滴鼻藥，至少要堅持兩個星期以上，然后治療娘發病，并用其他藥物替換原藥。可用生理鹽水加地塞米松配成濃度為0。25毫克／毫升的滴鼻液，第一周滴20毫升，一般可改善鼻腔通氣，第二用僅滴生理鹽水。若第一周癥狀來改善，再滴地察米松滴鼻液一周，可獲良效。亦可用曲安縮松滴鼻，可在一周內顯效。在滴鼻的同時，內服抗組胺藥物如氯雷他定等，有助于改善癥狀。
由于傷風、感冒引起的鼻塞，屬急性鼻炎，是鼻腔黏膜的急性炎癥。其中30％~50％是由某種鼻病毒引起，常易合并細菌感染。這時要注意多飲水，注意休息，參加適宜的體育活動，提高機體對病毒的抵抗力。必要時，服用對定的抗感冒藥。隨糟其他感胃癥狀的緩解，鼻塞癥狀也會逐漸緩解。如果鼻塞癥狀較嚴重，影響休息和睡眠，可以采用清水或淡鹽水反復沖洗鼻腔。臨床觀察表明．該法不但能快速緩解鼻塞癥狀，還可有效縮短感冒病程。應盡量不用或少用收縮鼻黏膜的滴鼻藥。
預防
預防藥物性鼻炎，首先要做到合理使用鼻黏膜收縮荊。用麻黃素或滴鼻凈時，一定要嚴格掌握適應證，并講究用藥方法。患萎縮性鼻炎的患者與新生兒鼻塞均禁用滴鼻凈。成年人連用不宜超過七日。小孩與老年人用滴鼻劑的濃度宜小，麻黃素為0。5％，滴鼻凈為0。05％，每隔4~6小時用一次，每次單側鼻孔滴藥勿超過2滴。為防用藥過量，也可采用雙側鼻孔交替給藥的方法。另外。在患病引起鼻塞時，要注意治療引起鼻塞的原發病因，從根本上解決鼻塞問題，不要急于使用收縮鼻黏膜的滴鼻藥。
|
|||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
|
|||||||||||||||||
| 關于“藥物性鼻炎”的留言： |  訂閱討論RSS
|
|
目前暫無留言 | |
| 添加留言 | |