腰椎退化
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腰椎由五截椎體相疊組成，位于椎體后側(cè)間的神經(jīng)孔則伸出五對(duì)腰椎嵴神經(jīng)，這些嵴神經(jīng)再加上更下方薦椎分出的神經(jīng)組成了人體最大的一條周邊神經(jīng)—坐骨神經(jīng)。當(dāng)隨著年齡增長(zhǎng)、骨刺增生，壓到神經(jīng)孔，進(jìn)而造成背痛、坐骨神經(jīng)痛等惱人的癥狀，
目錄 |
腰椎退化的原因
造成腰痛的主要塬因是腰椎盤(pán)退化，腰椎盤(pán)退化并不只是發(fā)生在年長(zhǎng)者身上，4成20至30歲的年輕人也有腰椎盤(pán)煺化，遺傳為主要原因。
腰椎退化的診斷
病人常在坐久、站久、或躺久后感到下背部疼痛，并常下傳到兩側(cè)臀部或下肢;若伴隨神經(jīng)壓迫，則會(huì)有下肢酸麻、無(wú)力、或反射降低的表現(xiàn)。
腰椎退化的鑒別診斷
腰椎退化的鑒別診斷：
1、椎間盤(pán)退行性變：椎間盤(pán)退行性變和死亡一樣是必然要出現(xiàn)的，并以不同的程度發(fā)生在每個(gè)人身上。但不是每個(gè)發(fā)生腰椎退行性變的人都會(huì)感到疼痛。很多看起來(lái)腰部正常的人卻有椎間盤(pán)突出﹑退行性變 和 椎管狹窄的 MRI 表現(xiàn)。每個(gè)病人的情況都不同，不是每個(gè)患有椎間盤(pán)退行性變的人都有癥狀出現(xiàn)，認(rèn)識(shí)到這一點(diǎn)是十分重要的。椎間盤(pán)退行性變可以導(dǎo)致幾種不同的癥狀，包括腰部疼痛、腿部疼痛以及神經(jīng)根受壓引起的無(wú)力癥狀。這些癥狀產(chǎn)生的原因是椎間盤(pán)磨損，因?yàn)樽甸g盤(pán)一旦磨損就喪失了原有的功能，并引起疼痛，而且如果椎間盤(pán)發(fā)生萎縮，容納神經(jīng)根的空間也就變小了。相鄰椎體間的椎間盤(pán)磨損使整個(gè)腰椎的柔韌性減弱。其結(jié)果是腰部疼痛和僵硬的出現(xiàn)，尤其是在結(jié)束一天辛苦工作的時(shí)候。
2、腰椎膨出：腰椎盤(pán)膨出癥又名腰椎間盤(pán)纖維癥或髓核膨出癥，當(dāng)在勞動(dòng)或體育活動(dòng)腰部遭受扭閃和撞擊，抬重物時(shí)用力過(guò)猛、過(guò)度勞累等受傷而引起椎間盤(pán)纖維破裂，髓核組織從破裂口脫出，刺激或壓迫脊髓神經(jīng)根而產(chǎn)生腰腿疼痛。
3、腰椎骶化：腰椎骶化：指第5腰椎全部或部分轉(zhuǎn)化成骶椎形態(tài)，使其構(gòu)成骶骨塊的一部分臨床上以第5腰椎一側(cè)或兩側(cè)橫突肥大成翼狀與骶骨融合成一塊為多見(jiàn)，并多與髂骨嵴形成假關(guān)節(jié);而少數(shù)為第5腰椎椎體(連同橫突)與骶骨愈合成一塊者此種畸形較為多見(jiàn)。是移行脊椎的分型之一。
病人常在坐久、站久、或躺久后感到下背部疼痛，并常下傳到兩側(cè)臀部或下肢;若伴隨神經(jīng)壓迫，則會(huì)有下肢酸麻、無(wú)力、或反射降低的表現(xiàn)。
腰椎退化的治療和預(yù)防方法
大體而言，要避免腰椎的過(guò)度彎曲，例如以屈膝代替彎腰來(lái)拾取地面的重物、拿取高處物品需善用工具來(lái)避免背部過(guò)度的后仰、長(zhǎng)期的站立應(yīng)將一腳置于小板凳上或用手支撐部份體重以避免腰椎負(fù)荷過(guò)重。
參看
- 第3腰椎橫突過(guò)長(zhǎng)畸形
- 下腰椎不穩(wěn)癥
- 腰椎退變性小關(guān)節(jié)損傷性關(guān)節(jié)炎
- 腰椎小關(guān)節(jié)不穩(wěn)癥
- 極外側(cè)型腰椎間盤(pán)突出癥
- 腰椎椎管狹窄癥
- 慢性勞損性腰背痛
- 胸、腰椎爆裂骨折
- 胸、腰椎椎體單純性、楔形壓縮骨折
- 腰部慢性勞損
- 第三腰椎橫突綜合征
- 腰椎間盤(pán)突出
- 坐骨神經(jīng)痛
- 腰腿痛
- 腰部癥狀
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