腦膠質(zhì)瘤
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腦腫瘤中膠質(zhì)細(xì)胞瘤發(fā)病率最高，約占40.49%，綜合發(fā)病年齡高峰在30-40歲，或10-20歲。大腦半球發(fā)生的膠質(zhì)瘤約占全部膠質(zhì)瘤的51.4%，以星形細(xì)胞瘤為最多，其次是膠質(zhì)細(xì)胞瘤和少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤，腦室系統(tǒng)也是膠質(zhì)瘤較多的發(fā)生部位，占膠質(zhì)瘤總數(shù)的23 .9%，主要為管膜瘤，髓母細(xì)胞瘤，星形細(xì)胞瘤，小腦膠質(zhì)瘤占膠質(zhì)瘤總數(shù)的13%，主要為星形細(xì)胞瘤。
分類
星形細(xì)胞的腫瘤 混合性膠質(zhì)瘤
1、星形細(xì)胞瘤、混合性少枝—星形細(xì)胞瘤
2、間變性（惡性）星形細(xì)胞瘤、間變性（惡性）少枝—星形細(xì)胞瘤
3、膠母細(xì)胞瘤 脈絡(luò)叢腫瘤
4、毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤 、 脈絡(luò)叢乳頭狀瘤
5、室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤、脈絡(luò)叢癌少枝膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤
1、星形細(xì)胞瘤、混合性少枝—星形細(xì)胞瘤
2、間變性（惡性）星形細(xì)胞瘤、間變性（惡性）少枝—星形細(xì)胞瘤
3、膠母細(xì)胞瘤 脈絡(luò)叢腫瘤
4、毛細(xì)胞型星形細(xì)胞瘤 、 脈絡(luò)叢乳頭狀瘤
5、室管膜下巨細(xì)胞星形細(xì)胞瘤、脈絡(luò)叢癌少枝膠質(zhì)細(xì)胞的腫瘤
來源未明的神經(jīng)上皮腫瘤
1、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤、星形母細(xì)胞瘤
2、間變型（惡性）少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤 、星形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤
室管膜性腫瘤 、大腦膠質(zhì)瘤病
1、室管膜瘤 松果體腫瘤
2、間變性（惡性）室管膜瘤 、松果體細(xì)胞瘤
3、粘液乳頭型室管膜瘤 、松果體母細(xì)胞瘤
4、室管膜下瘤 、混合性松果體細(xì)胞瘤—松果體瘤
胚胎性腫瘤神經(jīng)元膠質(zhì)細(xì)胞瘤
1、髓上皮瘤 、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤
2、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤
3、室管膜母細(xì)胞瘤 、間變性（惡性）神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤
4、神網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 、中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤
5、髓母細(xì)胞瘤、嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤
1、少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤、星形母細(xì)胞瘤
2、間變型（惡性）少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤 、星形膠質(zhì)母細(xì)胞瘤
室管膜性腫瘤 、大腦膠質(zhì)瘤病
1、室管膜瘤 松果體腫瘤
2、間變性（惡性）室管膜瘤 、松果體細(xì)胞瘤
3、粘液乳頭型室管膜瘤 、松果體母細(xì)胞瘤
4、室管膜下瘤 、混合性松果體細(xì)胞瘤—松果體瘤
胚胎性腫瘤神經(jīng)元膠質(zhì)細(xì)胞瘤
1、髓上皮瘤 、神經(jīng)節(jié)細(xì)胞瘤
2、神經(jīng)母細(xì)胞瘤、神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤
3、室管膜母細(xì)胞瘤 、間變性（惡性）神經(jīng)節(jié)膠質(zhì)瘤
4、神網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤 、中樞神經(jīng)細(xì)胞瘤
5、髓母細(xì)胞瘤、嗅神經(jīng)母細(xì)胞瘤
臨床表現(xiàn)
星形細(xì)胞瘤
一般癥狀為顱內(nèi)壓增高表現(xiàn)，頭痛、嘔吐、視神經(jīng)乳頭水腫、視力視野改變、癲癇、復(fù)視、顱擴(kuò)大（兒童期）和生命體征改變等。
局部癥狀依腫瘤生長(zhǎng)位置不同而異
局部癥狀依腫瘤生長(zhǎng)位置不同而異
①大腦半球星形細(xì)胞瘤：約1/3患者以癲癇為首發(fā)癥狀約60%患者發(fā)生癲癇。
②小腦星形細(xì)胞瘤：患側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，動(dòng)作笨拙，持物不穩(wěn)，肌張力和腱反射低下等。
③丘腦星形細(xì)胞瘤：病變對(duì)側(cè)肢體輕癱，感覺障礙及半身自發(fā)性疼痛，患側(cè)肢體共濟(jì)運(yùn)動(dòng)失調(diào)、舞蹈樣運(yùn)動(dòng)，亦可表現(xiàn)為精神障礙，內(nèi)分泌障礙，健側(cè)同向偏盲，上視障礙及聽力障礙等。
④視神經(jīng)星形細(xì)胞瘤：主要表現(xiàn)為視力損害和眼球位置異常。
⑤第三腦室星形細(xì)胞瘤：因梗阻性腦積水患者常表現(xiàn)為劇烈的發(fā)作性頭痛，并可出現(xiàn)突然的意識(shí)喪失，精神障礙，記憶力減退等。
⑥腦干星形細(xì)胞瘤：中樞腫瘤常表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)障礙，橋腦腫瘤多表現(xiàn)為眼球外展受限，面神經(jīng)及三叉神經(jīng)受累，延髓腫瘤常表現(xiàn)為吞咽障礙及生命體證改變。
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤
②小腦星形細(xì)胞瘤：患側(cè)肢體共濟(jì)失調(diào)，動(dòng)作笨拙，持物不穩(wěn)，肌張力和腱反射低下等。
③丘腦星形細(xì)胞瘤：病變對(duì)側(cè)肢體輕癱，感覺障礙及半身自發(fā)性疼痛，患側(cè)肢體共濟(jì)運(yùn)動(dòng)失調(diào)、舞蹈樣運(yùn)動(dòng)，亦可表現(xiàn)為精神障礙，內(nèi)分泌障礙，健側(cè)同向偏盲，上視障礙及聽力障礙等。
④視神經(jīng)星形細(xì)胞瘤：主要表現(xiàn)為視力損害和眼球位置異常。
⑤第三腦室星形細(xì)胞瘤：因梗阻性腦積水患者常表現(xiàn)為劇烈的發(fā)作性頭痛，并可出現(xiàn)突然的意識(shí)喪失，精神障礙，記憶力減退等。
⑥腦干星形細(xì)胞瘤：中樞腫瘤常表現(xiàn)為眼球運(yùn)動(dòng)障礙，橋腦腫瘤多表現(xiàn)為眼球外展受限，面神經(jīng)及三叉神經(jīng)受累，延髓腫瘤常表現(xiàn)為吞咽障礙及生命體證改變。
膠質(zhì)母細(xì)胞瘤
腫瘤高度惡性生長(zhǎng)快，病程短，自出現(xiàn)癥狀至就診多數(shù)在3個(gè)月之內(nèi)，高顱內(nèi)壓癥狀明顯，33%患者有癲癇發(fā)作，20%患者表現(xiàn)淡漠、癡呆、智力減退等精神癥狀，（患者）可出現(xiàn)不同程度的偏癱，偏身感覺障礙、失語和偏盲等。
少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤及間變（惡性）少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤：癲癇常為首發(fā)癥狀，精神癥狀以情感異常和癡呆為主，侵犯運(yùn)動(dòng)、感覺區(qū)可產(chǎn)生偏癱，偏身感覺障礙及失語等，高顱壓癥狀出現(xiàn)較晚。
腦膠質(zhì)瘤髓母細(xì)胞瘤
少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤及間變（惡性）少枝膠質(zhì)細(xì)胞瘤：癲癇常為首發(fā)癥狀，精神癥狀以情感異常和癡呆為主，侵犯運(yùn)動(dòng)、感覺區(qū)可產(chǎn)生偏癱，偏身感覺障礙及失語等，高顱壓癥狀出現(xiàn)較晚。
腦膠質(zhì)瘤髓母細(xì)胞瘤
①腫瘤生長(zhǎng)快，高顱壓癥狀明顯
②小腦功能損害表現(xiàn)為步態(tài)蹣跚，走路不穩(wěn)等。
③復(fù)視、面癱、頭顱增大（兒童）、嗆咳等。
④腫瘤轉(zhuǎn)移是髓母細(xì)胞瘤的重要特征。
②小腦功能損害表現(xiàn)為步態(tài)蹣跚，走路不穩(wěn)等。
③復(fù)視、面癱、頭顱增大（兒童）、嗆咳等。
④腫瘤轉(zhuǎn)移是髓母細(xì)胞瘤的重要特征。
室管膜瘤
①顱內(nèi)壓增高癥狀
②腦干受壓癥狀（嘔吐、嗆咳、各咽困難、聲音嘶啞、呼吸困難） 、小腦癥狀（走路不穩(wěn) 、眼球震顫等）及偏癱、眼球上運(yùn)動(dòng)障礙等。
③手術(shù)后復(fù)發(fā)率幾乎為100%易發(fā)生椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移。
②腦干受壓癥狀（嘔吐、嗆咳、各咽困難、聲音嘶啞、呼吸困難） 、小腦癥狀（走路不穩(wěn) 、眼球震顫等）及偏癱、眼球上運(yùn)動(dòng)障礙等。
③手術(shù)后復(fù)發(fā)率幾乎為100%易發(fā)生椎管內(nèi)轉(zhuǎn)移。
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