胃腸動(dòng)力檢查/胃輕癱

機(jī)械性梗阻	胃、十二指腸潰瘍疤痕形成，腫瘤
內(nèi)分泌/代謝疾病	血糖控制不良的糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病神經(jīng)病變、甲狀腺功能減低，和電解質(zhì)失衡K⁺、Ca²⁺）
胃手術(shù)	迷走神經(jīng)切除、部分胃切除、輸出道梗阻、Roux-En-Y綜合征
系統(tǒng)性疾病	硬皮病
假性梗阻	特發(fā)性，繼發(fā)性，如肌營(yíng)養(yǎng)不良
中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病	腦干損傷、顱內(nèi)壓升高
創(chuàng)傷	頭顱傷、燒傷、脊髓傷、多發(fā)傷
藥物	抗膽堿能藥、鴉片類、左旋多巴，吸毒（鴉片止痛劑）
感染	巨細(xì)胞病毒性胃炎、病毒性胃輕癱
特發(fā)性	可能與以下動(dòng)力失調(diào)有關(guān)；包括胃動(dòng)過(guò)速、胃竇低動(dòng)力及胃十二指腸不協(xié)調(diào)

同位素顯像

用γ照相機(jī)能測(cè)量含有固體和液體放射標(biāo)記試餐的排空情況。此法為非侵入性，可以對(duì)胃排空合理和精確地定量。γ照相機(jī)檢測(cè)到的敏感區(qū)的計(jì)數(shù)變化，反映了胃排空情況，連續(xù)監(jiān)測(cè)能制作胃排空曲線。

然而，用放射性同位素首先應(yīng)將孕婦除外，同樣也不建議在同一個(gè)體反復(fù)使用。

口服藥的吸收

如口服含有撲熱息痛（paracetamol）的液體餐，攝取后，測(cè)定血中的撲熱息痛含量。因?yàn)閾錈嵯⑼匆坏┡趴杖?a href="/w/%E5%8D%81%E4%BA%8C%E6%8C%87%E8%82%A0" title="十二指腸">十二指腸即開(kāi)始吸收。所以，血中隨時(shí)間變化的撲熱息痛含量可用作胃排空的指標(biāo)。

超聲

攝入液體餐后，可以用超聲測(cè)量胃竇的容積，胃竇容積的減少與胃排空相關(guān)。

電阻抗

如果試餐的電傳導(dǎo)性與周圍組織不同，就可以用外置電極經(jīng)腹壁測(cè)量阻抗的變化。阻抗的變化與胃排空時(shí)胃容積的減少相關(guān)。

呼吸試驗(yàn)

進(jìn)食含有小劑量¹³C的辛酸（octanoicacid），可以只用呼吸分析示蹤固體食物的運(yùn)動(dòng)。當(dāng)辛酸進(jìn)入十二指腸，示蹤劑很快吸收且轉(zhuǎn)運(yùn)入肝并氧化。結(jié)果，產(chǎn)生的CO₂呼出后可以在呼氣中測(cè)到。以一定的時(shí)間間隔收集呼氣樣本進(jìn)行分析，對(duì)胃排空進(jìn)行評(píng)估。¹³C是穩(wěn)定同位素，因此無(wú)須考慮放射衰減。

在液體食物中，用¹³C醋酸鈉（sodiumacetate）做標(biāo)記物。

便攜式γ計(jì)數(shù)器

先將一種對(duì)同位素敏感的胃內(nèi)探頭置于胃或十二指腸內(nèi)，然后給患者吃放射標(biāo)記的膳食，可以連續(xù)監(jiān)測(cè)放射性物質(zhì)在胃內(nèi)被清除的過(guò)程，以確定胃排空情況見(jiàn)（8.9）。

胃電圖

胃電圖(electrogastrography,EGG)是一種可以長(zhǎng)時(shí)間、重復(fù)記錄胃電活動(dòng)的非侵入性檢查技術(shù)。將電極置于腹壁胃投影處（圖4.7），可以記錄調(diào)節(jié)蠕動(dòng)的胃電節(jié)律（圖4.8），EGG相對(duì)幅度和頻率的變化與胃動(dòng)力的變化有關(guān)（見(jiàn)8.8）。

EGG描計(jì)電極的位置