Guillain–Barre氏綜合征又稱，急性感染性多發性神經炎；急性多發性神經根炎；急性上升性麻痹；Landry麻痹。

【病因和機理】

病因至今尚不明確，多數學者傾向于慢病毒感染與自體免疫學說，推測為病毒感染損傷了周圍神經的鞘膜細胞，而釋放出具有抗原的物質，或病毒在周圍神經表現產生新抗原。

【臨床表現】

四肢癱是本病最常見癥狀，多先出現雙下肢癱，繼而出現上肢癱，或同時出現四肢癱。以下肢癥狀明顯，肌張力減低，腱反射減弱或消失。有主觀感覺障礙（麻木、疼痛以及異常感覺），客觀感覺輕，或有手、襪套樣感覺障礙。肌壓痛是重要癥候，以腓腸肌及手的第1、2骨間肌處明顯。腦脊液出現蛋白—細胞分離現象。

本征約半數病人有前驅疾病，其中最多見的是腹瀉和上呼吸道感染。重癥病例呼吸肌、頸肌也相繼癱瘓。70%病人有腦神經癥狀，以往面癱最多見，近數年舌咽及迷走神經首先受侵犯而出現球麻痹或延髓麻痹。

【鑒別診斷】

（一）脊髓前角灰質炎（anterior poliomyelitis）　為由灰質炎病毒感染引起的一種急性傳染病。好發于10歲以下的兒童，繼發熱之后出現無感覺障礙的弛緩性癱瘓。根據脊髓前角受累部位及范圍的不同，這種癱瘓可出現于一側肢體，或單個肢體，或兩側肢體，以一個下肢的癱瘓多見。腦脊液中蛋白質持續增高，鼻咽腔分泌物和大便病毒培養陽性。

（二）急性脊髓炎（acute polimyelitis）　本病是神經系統受病毒感染后引起的自體免疫反應。病變水平以下的運動、感覺、反射消失，在感覺消失區的上緣可有一感覺過敏區，偶有束帶樣疼痛感，多伴膀胱、直腸和植物神經功能障礙。炎癥播及腦干及大腦可出現精神癥狀、抽搐和昏迷等。

（三）周期性麻痹（periodic paralysis）　為一組原因不明、呈周期性發作的弛緩性麻痹，每次突然起病，持續數小時至數日后恢復。根據發作時的血鉀改變和臨床特點分為低鉀性、高鉀性及正常血鉀性三類。無意識障礙和感覺障礙。

（四）重癥肌無力（myasthenia gravis） 是一種神經肌肉接頭間傳遞功能障礙的慢性病。本病特點為受累肌群的異常易于疲勞，幾乎每個病人均有顱神經支配肌的無力。癥狀晨輕夜重，經休息后有明顯的改善。