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神經精神疾病診斷學

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神經精神疾病診斷學目錄

【臨床表現】

患者感到自己已不復存在，或是一個沒有五臟六腑的空虛軀殼，并認為其他的人，甚至整個世界包括房子、樹木都不存在了。

【鑒別診斷】

（一）抑郁癥（depression）　 患者情緒低落，思維緩慢，患者在此基礎上出現非真實感，虛無妄想?；颊咴V說周圍事物似乎是“不真的”、“不自然的”、“感情沒有了”。嚴重時否定自己和周圍世界的存在。加上抑郁癥的其他癥狀不能診斷此病。

（二）更年期抑郁癥（involutional melancholia）　亦可出現虛無妄想，常認為自己的腦髓空了，神經都斷了，并可有非真實感等。此病為更年期發病，臨床癥狀以情感抑郁、焦慮緊張為特點，伴有植物神經系統和內分泌功能紊亂等癥狀。

（三）精神分裂癥（schizophrenia）　 亦可出現虛無妄想，多認為自己的器官沒有了，以為周圍的事物不存在了，并伴有精神分裂癥的其他癥狀。

（四）麻痹性癡呆（demenia paralytica）　 亦可出現虛無妄想，但其他癥狀比較突出，如智能減退、情感淡漠、人格障礙等。

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