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眼球筋膜炎

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眼球筋膜炎(ocular tendonitis)多發(fā)生于眼球筋膜囊,較少見??煞譃闈{液性與化膿性兩種?! ?/p>

目錄

病因和發(fā)病機(jī)制

1、漿液性眼球筋膜炎原因不明。常伴發(fā)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎結(jié)節(jié)性多動(dòng)脈炎、紅斑狼瘡、多發(fā)性軟骨炎等全身免疫性疾病,可能是對某種細(xì)菌過敏所致。多為雙眼,發(fā)病迅速?!?、化膿性眼球筋膜炎多由全身傳染病遷徒而來,或繼發(fā)于全眼球炎外傷或眼肌手術(shù)感染等。多為單眼化膿性炎癥。  

臨床表現(xiàn)

1、漿液性眼球筋膜炎主要表現(xiàn)為眼瞼腫脹球結(jié)膜高度水腫、輕度眼球突出、眼球運(yùn)動(dòng)受限、眼部有壓痛及自發(fā)性疼痛,眼球轉(zhuǎn)動(dòng)時(shí)尤甚,但無體溫增高與白細(xì)胞增加等現(xiàn)象。病變至一定程度可停止發(fā)展,但愈后可復(fù)發(fā)。

2、化膿性眼球筋膜炎其癥狀為眼疼痛,結(jié)膜充血、水腫,眼球突出,眼球運(yùn)動(dòng)受限,其癥狀比漿液性重。球結(jié)膜下見積膿?! ?/p>

診斷和鑒別診斷

根據(jù)患者的病史、典型的臨床表現(xiàn)可以診斷明確。超聲波檢查可見眼球壁與眶脂肪間出現(xiàn)透明間隙。CT掃描見局部眼球壁增厚。本病與眶蜂窩組織炎相似,但后者多為單眼,局部癥狀明顯并逐漸加劇。且伴有高燒、衰竭等全身癥狀,可資鑒別?! ?/p>

治療

1、漿液性眼球筋膜炎以消除原發(fā)病灶為主,同時(shí)給予激素水楊酸鈉等藥物。局部行熱敷或超短波治療。亦可用發(fā)燒發(fā)汗療法?!?、化膿性眼球筋膜炎以廣譜抗生素為主,局部熱敷,球結(jié)膜下積膿切開排膿

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