病理生理學/高血壓

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病理生理學

心力衰竭及高血壓

血管內血液對血管壁所產生的側壓力稱為血壓，分動脈血壓、靜脈血壓和毛細血管血壓。高血壓（hypertenson）是指以體循環動脈血壓升高為特征的疾病或病理過程。由于正常時動脈血壓不但受情緒、應激、體位、時間、種族、性別、體力活動等因素的影響，還隨著年齡的增長而增高，因此，高血壓與正常血壓之間的界限劃分是比較困難的，應充分考慮這些因素的影響。根據世界衛生組織（WHO）的建議，診斷成人高血壓的標準是：靜息時收縮壓等于或超過21.28kPa(160mmHg)和/或舒張壓等于或超過12.46kPa(95mmHg)時，才稱為高血壓；如果收縮壓為18.62～21.28kPa(140～160mmHg)，舒張壓為11.97～12.46kPa(90～95mmHg)時，謂之臨界高血壓（borderline hypertension）。

由于血壓尤其收縮壓受年齡增長的影響比較明顯，故有人建議診斷成人高血壓也應分為三個不同年齡組（表14-1）。

表12－2 年齡組診斷高血壓的標準

	17～40歲	41～60歲	＞60歲
正常	＜18.62/11.97kPa(140/90mmHg)	＜19.95/11.91kPa(150/90mmHg)	＜21.28/11.97kPa(160/90mmHg)
臨界高血壓	≥18.62/11.97kPa(140/90mmHg)	≥19.95/11.97kPa(150/90mmHg)	≥21.28/11.97kPa(160/90mmHg)
高血壓	≥21.28/12.65kPa(160/95mmHg)	≥21.28/12.65kPa(160/95mmHg)	≥23.28/12.65kPa(175/95mmHg)