A+醫(yī)學(xué)百科 >> 生物敷料

敷料是能起到暫時(shí)保護(hù)傷口、防止感染、促使愈合的醫(yī)用材料。敷料可根據(jù)材質(zhì)分為傳統(tǒng)敷料如脫脂棉紗、生物敷料和合成敷料等。生物敷料是在Winter等提出的創(chuàng)傷修復(fù)“濕潤(rùn)愈合”理論基礎(chǔ)上發(fā)展起來的新型創(chuàng)面修復(fù)及保護(hù)材料。與傳統(tǒng)敷料相比，生物敷料具有降低感染、提高創(chuàng)面愈合質(zhì)量、減輕病人的痛苦以及方便醫(yī)護(hù)人員操作等優(yōu)點(diǎn)，因此得到了人們的青睞。

生物敷料可分為人造生物敷料和異體組織創(chuàng)面覆蓋物兩大類。常見的人造生物敷料是由膠原、殼聚糖、透明質(zhì)酸等材料制備,它具有止血促凝作用,可誘導(dǎo)多種細(xì)胞增殖分化,缺點(diǎn)在于穩(wěn)定性較差和吸收滲液能力不強(qiáng)等。異體組織創(chuàng)面覆蓋物有豬皮、青蛙皮、魚皮等，目前美、英、日本等國(guó)已有商品化的豬皮供應(yīng)，主要有戊二醛交聯(lián)豬皮、輻照豬皮等。

經(jīng)交聯(lián)劑改性處理的生物敷料在機(jī)械性能、透氣透水性、皮膚親和性等方面都有顯著改善，目前常用的交聯(lián)劑主要是一些化學(xué)合成的交聯(lián)劑如戊二醛、順丁烯二酸酐、碳化二亞胺等，它們交聯(lián)的生物敷料有一定的細(xì)胞毒性。

京尼平（Genipin）是梔子苷經(jīng)β-葡萄糖苷酶水解后的產(chǎn)物，是一種優(yōu)良的天然生物交聯(lián)劑，它可以與蛋白質(zhì)、膠原、明膠和等交聯(lián)制作生物敷料，其毒性遠(yuǎn)低于戊二醛和其他常用化學(xué)交聯(lián)劑。據(jù)報(bào)道，與戊二醛明膠交聯(lián)的材料相比，京尼平與明膠交聯(lián)的材料細(xì)胞毒性要低約10000倍、交聯(lián)時(shí)間略長(zhǎng)、拉伸強(qiáng)度較大、傷口愈合率較高，且有較好的生物相容性。

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