急診醫學/外生殖器創傷所引起的出血
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一般發生于初次性交時，裂傷多發生于處女膜后半部，一般有小量出血，能自止，無需處理。如出血不止，則需進行縫合撕裂面。
二、外陰創傷
多見于兒童或未成年少女，當跨越欄桿或坐椅，沿樓梯扶手滑行，由高處跌下，外陰部接觸硬物時，均可引起外陰不同形式和不同程度的騎跨傷。①外陰血腫：由于外陰部血管豐富，皮下組織疏松，當局部受到硬物撞擊，皮下血管破裂，形成外陰血腫，局部檢查可見外陰部有紫藍色包塊，壓痛明顯。②外陰裂傷：如外陰部為尖銳物體所傷，可引起不同程度的外陰裂傷，嚴重者可穿入膀胱或直腸。
外陰血腫的處理應根據血腫的大小，是否繼續長大和就診時間而定。如血腫不大或無繼續出血，最初24h內可采用局部冰敷，使皮下血管收縮，防止出血。48h后可用熱敷或理療，促進血腫吸收。如血腫繼續增大，則應切開血腫，排出積血，結扎出血點，縫合切口。
外陰裂傷應在麻醉下仔細檢查裂傷范圍，一一縫合。
三、陰道裂傷
陰道裂傷多為暴力性交引起，多發生于產后或絕經后，裂傷一般位于陰道后穹窿或右側穹窿，呈“一”字形或“新月形”裂口。陰道組織血管豐富，撕裂后即出現陰道流血，嚴重者可致休克。
患者就診時常隱瞞性生活史，故懷疑有陰道撕裂者，應進行陰道檢查。首先有窺器擴開陰道，注意陰道穹窿部有無裂傷，并注意裂傷是否擴展至鄰近臟器。如情況緊急，可用紗布條填塞壓迫止血，待作好手術準備后，經陰道縫合裂口，應注意勿穿透直腸粘膜。
 腫瘤所引起的陰道出血 | 婦產科急性感染  |
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