匹維溴銨片
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匹維溴銨片（Pinaverium Bromide），商品名得舒特。與腸易激綜合征有關(guān)的腹痛、排便紊亂、腸道不適。鋇灌腸前準(zhǔn)備。
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匹維溴銨片的副作用（不良反應(yīng)）
腹痛、腹瀉、便秘，偶見(jiàn)瘙癢、皮疹、惡心、口干等。國(guó)外資料報(bào)道，兩例患者在兩餐之間口服匹維溴銨后出現(xiàn)了胃灼熱和吞咽困難，內(nèi)窺鏡檢查顯示有急性的食管潰瘍形成，停藥即可恢復(fù)。
匹維溴銨片禁忌癥
孕婦、哺乳期婦女、兒童禁用。
服用匹維溴銨片須注意的事項(xiàng)
片劑不宜嚼碎，宜直立體位服用。匹維溴銨沒(méi)有明顯的抗膽堿能的不良反應(yīng)，因此本品可以用于前列腺肥大、尿潴留和青光眼的腸易激綜合征病人。
匹維溴銨片的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請(qǐng)參看藥品隨帶的說(shuō)明書或向醫(yī)生詢問(wèn)。
口服：50mg/次，3次/日，根據(jù)病情可增至100mg/次。鋇灌腸準(zhǔn)備時(shí)，檢查前3天每次100mg，每日2次，在檢查前清晨再口服100mg。給藥說(shuō)明:應(yīng)用足量水(一玻璃杯水)將整片藥吞下，切勿掰碎、咀嚼或含化藥片。宜在進(jìn)餐時(shí)用水吞服，不要在臥位或睡前吞服藥片。
匹維溴銨片藥物相作用
口服不易吸收，tmax約0.3～3h，PB近100%，原藥和代謝物主要經(jīng)糞便排泄，t1/2約1.5h。匹維溴銨是四價(jià)氨的復(fù)合物，因而限制了它通過(guò)腸粘膜的吸收，口服之后不足10%的劑量進(jìn)入血液，其中95%-98%與蛋白結(jié)合。口服匹維溴銨100mg，0.5-3小時(shí)后血藥濃度達(dá)峰值，終末半衰期為1.5小時(shí)。本品吸收后在肝內(nèi)進(jìn)行首過(guò)代謝，代謝迅速，其特征為甲氧基團(tuán)之一去甲基，降蒎烷環(huán)基化，清除苯甲基團(tuán)，隨后瑪琳環(huán)開(kāi)放。原藥和代謝產(chǎn)物由肝膽系統(tǒng)排泄，通過(guò)糞便排除。
匹維溴銨片成分或處方
匹維溴銨，其化學(xué)名為4-［(2-溴代-4,5-二甲氧基苯基)甲基］-4-［2-［2(6,6-二甲基雙環(huán)［3,1,1］庚-2-基)乙氧基］乙基］嗎啉溴化物。
匹維溴銨片藥理作用
匹維溴銨片 匹維溴銨 得舒特 - Piweixiu'an pian - - 法國(guó)蘇威制藥廠（Solvay Pharmaceuticals） - - - 西藥 消化系統(tǒng)藥物 - 50mg 片劑 - - - 匹維溴銨是一種對(duì)胃腸道具有高度選擇性解痙作用的鈣拮抗藥，對(duì)平滑肌的作用機(jī)制和其它鈣拮抗劑一樣，但對(duì)結(jié)腸平滑肌具有高度選擇作用。匹維溴銨通過(guò)阻斷鈣離子流入腸壁平滑肌細(xì)胞，防止肌肉過(guò)度收縮而達(dá)到解痙作用，能消除腸平滑肌的高反應(yīng)性，并增加腸道蠕動(dòng)能力。匹維溴銨對(duì)心血管平滑肌細(xì)胞親和力極低，每天單劑口服1200mg，也不會(huì)引起血壓的變化。匹維溴銨不會(huì)影響食管下部賁門括約肌的壓力，也不引起十二指腸反流，但對(duì)奧迪氏括約肌有松弛作用。體外研究表明，本品對(duì)氯化鋇、乙酰膽堿、去甲腎上腺素、卡巴膽堿和電刺激引起的平滑肌收縮，有劑量依賴的抑制作用。匹維溴銨在體內(nèi)的作用是通過(guò)鈣通道的激活來(lái)實(shí)現(xiàn)的。在胃腸道平滑肌的細(xì)胞膜上有兩種不同種類的鈣通道： (1)受體管理通道，是由特異性膜結(jié)合受體結(jié)構(gòu)上的變化所激活； (2)電壓管理通道，其開(kāi)放和關(guān)閉取決于膜電位。體外研究結(jié)果表明匹維溴銨通過(guò)阻滯電壓依賴性鈣電流而產(chǎn)生抗痙攣作用。
匹維溴銨片貯藏方法
密封，避光。
市場(chǎng)上的匹維溴銨片
- 得舒特
- 批準(zhǔn)字號(hào)：H20040759
- 包裝規(guī)格：薄膜包衣片50mgx30片。
- 得舒特
- 生產(chǎn)企業(yè)：Solvay Pharma
- 批準(zhǔn)字號(hào)：注冊(cè)證號(hào)H20080424
- 包裝規(guī)格：50mg
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