尸僵
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尸體現象之一。指人死后軀體逐漸變硬而僵直的過程。
人死后一般大約經過1-3小時，肌肉輕度收縮，關節不能曲屈，開始出現尸僵；經過12-16小時，尸僵遍及全身?？梢蛲饨鐪囟雀叩?、尸體體質情況、死因不同而出現有早有晚。
尸僵出現的順序，可作為判斷死后經過時間長短的一個方面。
人死后全身肌肉很快發生松弛,如面肌松弛,失去生前有表情的面貌;咬肌松弛,使下頜垂下:瞳孔平滑肌松弛,使瞳孔呈中等大小,生前瞳孔的縮小或散大都在死后不久消失;肛門擴約肌松弛,糞便流出;尸體受壓部位因肌肉松弛,可形成與壓迫物相對應的壓痕.但是這種肌肉松弛的現象很快就會過去.經過較短的時間后,肌肉逐漸變得強直,堅硬,并伴有輕度收縮,使各關節固定下來,如口不能開,頸不能彎,四肢不能伸屈.這種死后肌肉強直的現象,稱為尸僵.
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形成原因
關于發生尸僵的原因,現在我國法醫學界正在探討之中,尚無統一定論.多數人認為,人死后之所要發生尸僵現象,是由于死后機體組織缺氧,體內有氧代謝停止,肌肉中三磷酸腺苷的合成下降乃至終止,而分解仍有繼續,使其含量不斷減少.因為肌肉只有在足量的三磷酸腺苷存在時,才能保持彈性柔軟狀態,如其含量減少乃至消失,則使肌肉收縮并變得僵硬.到尸體腐敗開始的時候,肌動凝蛋白分解才使得僵硬的尸體得以緩解.
形成過程
在通常情況下,尸僵在死后1～3小時出現,也有的早在死亡10分鐘以后或者晚到7～8小時出現的,但一般不會早于10分鐘或晚于7～8小時.在特殊的罕見的情況下,也有在死后16～18小時出現尸僵的.尸體肌肉強直一般先出現于數個肌群,經4～6小時擴散到全身,形成尸僵.尸僵的發展順序有上行次序和下行次序之分在一般情況下,尸僵是從咬肌開始,逐漸發展到頸部,上肢,下肢,這是下行次序;在少數情況下,與此相反,尸僵由下肢向上發展,稱為上行次序.在氣溫適宜,尸體不致很快腐敗的情況下,尸僵經過24～48小時或者更長些時間后開始緩解.尸僵緩解的順序與尸僵形成的順序相同,即先發生尸僵的肌群先緩解.尸僵的完全緩解多數情況下都發生在死后3～7天.
表象
在尸僵還沒有完全形成以前,即在死后4～6小時以內,如果用強力破壞已經發生了的尸僵現象,則不久又會重新出現尸僵,如果是在尸僵完全形成以后,即在死后7～8小時以后,再破壞尸僵,消除僵硬狀態,則尸僵不會再重新出現.因此,對于搬動過的尸體,通常要檢驗下頜關節是否強直,以判斷尸僵是存在或緩解.為什么要檢驗下頜關節而不檢驗其他關節呢?因為尸體各處的尸僵強度是不一致的,其中最強的是下頜關節.
尸僵的出現,消失以及強弱,是要受到尸體內外各種因素影響的.首先要受到周圍環境溫度的影響.周圍環境溫度高,則尸僵出現早,消失也早,反之,則尸僵出現遲,消失也遲.其次要受到自身身體狀況的影響.老年人,小兒,體弱者的尸僵因其肌肉不發達,故出現較早,消失也早,程度也不強.嬰兒有時在死后10～30分鐘即可發生尸僵.
成熟嬰兒的尸僵較明顯,末成熟嬰兒的尸僵較弱,持續的時間也短,所以有時不易察覺.成年人肌肉較發達的人,其尸僵出現得較慢.維持時間較久.其三,要受到死因的影響.
痙攣性藥物中毒,破傷風,刎頸,槍傷,觸電,敗血癥或消耗性疾病能促進尸僵的發展,尸僵發生早,消失也早.磷中毒和蕈中毒以及水腫,肌肉麻痹者,因肌肉變性,尸僵出現慢,程度弱.
研究意義
尸僵在法醫學上具有重要意義.由于尸僵是較早的尸體現象,只要有一處出現尸僵也可確定死亡.因此,這常常作為判斷死亡的一個標準.由于尸僵能固定死后的姿勢,因此,它又有助于判斷死亡時的狀態.尸僵的發生和發展是有規律的,因此,又可以借此估計死亡的時間.根據尸僵部分被破壞和所固定的姿勢,可以推斷是否死后移尸.
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