家庭診療/直腸脫垂

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默克家庭診療手冊

直腸脫垂是直腸經(jīng)肛門向外突出。

直腸脫垂時，直腸向外翻出，因此，在肛門處可見一黑紅色、濕潤、呈指狀的突出物。

一過性、只有直腸表層（粘膜）脫垂常見于健康嬰兒，大多發(fā)生在排便用勁時，一般不嚴重。成人直腸粘膜脫垂傾向于持續(xù)存在，并可逐漸加重，有更多的直腸膨出。

全直腸脫垂是整個直腸全部膨出，最常見于60歲以上女性。

為明確直腸脫垂的程度，可讓病人站立、蹲位并用勁排便，進行檢查。用戴指套的手指插入肛門檢查，常可發(fā)現(xiàn)肛門括約肌張力減弱。乙狀結(jié)腸鏡檢查和鋇劑灌腸 X線檢查大腸可顯示其原發(fā)疾病，如支配括約肌的神經(jīng)疾病等。

治療

在嬰幼兒，軟便劑可減少排便困難。在未排便時，用布帶綁扎臀部兩側(cè)，常可使脫垂自然回復(fù)。

在成人，需用外科手術(shù)矯正脫垂，常可治愈全直腸脫垂。手術(shù)方式之一是經(jīng)腹切口，提起直腸向后推，并固定于骶骨上。另一手術(shù)方式是切除一段直腸。

對那些年老或身體狀況太差而不能耐受外科手術(shù)者，可插入線圈或塑料環(huán)加固肛門括約肌，該方法稱為蒂爾施法。

出自A+醫(yī)學(xué)百科 “家庭診療/直腸脫垂”條目 http://www.lai228.com/w/%E5%AE%B6%E5%BA%AD%E8%AF%8A%E7%96%97/%E7%9B%B4%E8%82%A0%E8%84%B1%E5%9E%82 轉(zhuǎn)載請保留此鏈接