家庭診療/戰壕口炎

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默克家庭診療手冊

戰壕口炎（即樊尚螺旋體感染或稱急性壞死性潰瘍型齦炎）是一種牙齦的疼痛性、非接觸性感染，它能引起發熱、疼痛和疲乏感。

戰壕口炎一詞來自第一次世界大戰，當時呆在戰壕里的許多士兵，都發生了這種感染。通常，當機體過度疲勞或情緒緊張、營養差和睡眠不足時，極差的口腔衛生狀況能促使這種口炎的發生。這種感染也最易發生在單純性牙齦炎和精神極度緊張之后，如學校考試、工作改變等。抽煙者遠比不吸煙者多見。

癥狀

通常，戰壕口炎是以突然的牙齦疼痛、心神不安和疲勞開始。呼吸時出現帶有腐敗味的惡臭。牙齒間的牙齦乳突也遭侵蝕，而且被一層灰色壞死組織覆蓋。牙齦很易出血，頜下淋巴結腫大，并且出現低熱。

口腔醫生應輕柔地、徹底地去除壞死的牙齦組織和病變區內的牙石。由于這種潔治會造成疼痛，所以應在局麻下進行。潔治后最初幾天，病人可每天多次用3%雙氧水沖洗口腔代替刷牙。

病人在2周內，應每隔1～2天去醫院復診。堅持潔牙直至牙齦愈合。如果牙齦不能恢復原有的形狀和位置，可采用外科手術再造其外形，以防止復發或發生牙周炎。當戰壕口炎嚴重或牙科治療無效時，應給予抗生素治療。