家庭診療/垂體后葉功能

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默克家庭診療手冊

內分泌疾病
- 垂體疾病
  - 垂體前葉功能
  - 垂體后葉功能
  - 空泡蝶鞍綜合征
  - 垂體功能減退癥
  - 肢端肥大癥
  - 乳溢癥
  - 尿崩癥

垂體后葉僅分泌兩種激素：抗利尿激素及催產素。事實上，這些激素是由下丘腦內的神經細胞產生；這些神經細胞形成凸起（軸突），伸向垂體后葉，并在那里釋放激素。同大多垂體激素不同，抗利尿激素與催產素不刺激其他內分泌腺，分泌過多或不足均直接影響它們的靶器官。

抗利尿激素（也稱血管加壓素）促使腎臟保存水分，參與維持人體水平衡（見水平衡）。機體脫水時，位于心臟、肺臟、大腦及主動脈的特殊受體向垂體發出信號，使之產生大量抗利尿激素。血中電解質，如鈉、氯化物、鉀，必須保持在一個很小的范圍內波動，方能維持細胞的正常功能。電解質水平升高，大腦感知后，即刺激該激素的釋放。疼痛、緊張、體育鍛煉、低血糖、血管緊張素、前列腺素、某些藥物和氯磺丙脲、膽堿能藥及某些治療哮喘與肺氣腫的藥物，均能刺激抗利尿激素的釋放。

酒精、某些類固醇及少數其他物質則抑制抗利尿激素的產生。抗利尿激素缺乏可使腎臟排出大量的水，導致尿崩癥（見后）。有時，抗利尿激素產生過多、如抗利尿激素不適當分泌綜合征，這種情況下，抗利尿激素水平很高，引起機體保存水分，使血中某些電解質如鈉水平下降。可見于心力衰竭和極少數下丘腦疾病患者中。有時垂體外組織也可產生抗利尿激素，主要是某些肺癌。因此如果發現血中抗利尿激素水平升高時，應檢查垂體功能，并尋找癌灶。

催產素在分娩胎兒時，促進子宮收縮；分娩后，則迅速防止子宮大量出血。催產素亦刺激乳腺周圍的某些細胞收縮、吸吮乳頭可刺激垂體釋放催產素。乳腺內細胞收縮；可使乳汁從產生部位移至乳頭。