A+醫學百科 >> 疾病百科 >> 炎癥 >> 嬰幼兒外陰陰道炎

嬰幼兒外陰炎(infantile vulvitis)是女性嬰幼兒非常常見的疾病，由于生理特點與成人在病因、表現、后果、治療方面均有所不同。

在診斷時需鑒別診斷滴蟲或霉菌性外陰炎、蟯蟲性外陰炎和幼女急性淋病。

目錄 1 嬰幼兒外陰炎的病因 2 嬰幼兒外陰炎的癥狀 3 嬰幼兒外陰炎的診斷 3.1 嬰幼兒外陰炎的檢查化驗 3.2 嬰幼兒外陰炎的鑒別診斷 4 嬰幼兒外陰炎的并發癥 5 嬰幼兒外陰炎的預防和治療方法 5.1 嬰幼兒外陰炎的中醫治療 5.2 嬰幼兒外陰炎的西醫治療 6 嬰幼兒外陰炎的護理 7 嬰幼兒外陰炎吃什么好？ 8 參看 9 健康問答網關于幼女性外陰陰道炎的相關提問

嬰幼兒外陰炎的病因

一、病因

多數由致病菌感染引起，主要為化膿菌，如化膿性葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌及變形桿菌等。

少數外陰炎為陰道異物所引起。

二、發病機理

1、抵抗能力差

(1)陰道環境改變：新生兒出生15天后，體內缺乏雌激素，陰道桿菌、陰道上皮維持低激素水平，外陰皮下脂肪少，局部營養狀態差，抵抗力弱。

(2)大陰唇末發育成熟，陰蒂、陰道前庭、尿道口均暴露于外，常易受損傷，容易被細菌侵入。

2、外陰衛生不良：

(1)不及時更換尿布，因大小便刺激引起皮膚感染。

(2)穿開檔褲時不注意衛生。

3、陰道異物存在。

外陰用肥皂水等清潔劑擦洗過度。

內褲太緊或穿尼龍、人造纖維內褲。

大便揩擦肛門不當，使大便污染外陰;

嬰幼兒外陰炎的癥狀

1、外陰疼痛、癢感、分泌物增多。

外陰、陰蒂、尿道口及陰道口粘膜充血、水腫、并有膿性分泌物，內褲上常有膿性干痂或稀水樣的痕跡。

外陰發紅、水腫，甚至皮膚剝脫，局部有抓痕、出血等現象。

出現尿痛、尿頻、燒灼感。

急性期后小陰唇粘連，較薄、透亮，留一小孔尿液從此處排出，尿道口及陰道口均被遮蓋，尿流變細。

2、因局部痛苦而啼哭不安。

嬰幼兒外陰炎的診斷

嬰幼兒外陰炎的檢查化驗

一、體格檢查

兩側小陰唇粘連，較薄、透亮。留有小孔尿液，排出尿道口及陰道口均被遮蓋。

二、分泌物送檢

檢查是否有滴蟲、霉菌。

必要時可作培養，明確致病菌。

嬰幼兒外陰炎的鑒別診斷

1、霉菌或滴蟲性外陰炎：

嬰幼兒較少見：陰道PH呈堿性，缺乏糖原，不適合霉菌及滴蟲的繁殖與生長。

通過分泌物的涂片及培養進行鑒別。

霉菌性外陰炎：鏡下可見霉菌的菌絲分枝和芽胞。

滴蟲性外陰炎：鏡下可找到活動的滴蟲。

2、幼女急性淋病：

特點：

局部疼痛、排尿困難，分泌物增多。

前庭、尿道口、外陰部、肛周出現紅腫破潰。

分泌物涂片：

可見典型腎形的革蘭氏陰性雙球菌。

3、蟯蟲性外陰炎：

特點：外陰及肛門處奇癢，分泌物量多，呈稀薄的黃膿性。

糞便蟲卵檢查及肛門周圍或外陰檢查：可見蟯蟲。

嬰幼兒外陰炎的并發癥

有時可引起體溫升高。

出現尿痛、尿頻、燒灼感。局部有抓痕、出血等現象。

嬰幼兒外陰炎的預防和治療方法

1、霉菌或滴蟲性外陰炎：

嬰幼兒較少見：陰道PH呈堿性，缺乏糖原，不適合霉菌及滴蟲的繁殖與生長。

通過分泌物的涂片及培養進行鑒別。

霉菌性外陰炎：鏡下可見霉菌的菌絲分枝和芽胞。

滴蟲性外陰炎：鏡下可找到活動的滴蟲。

2、幼女急性淋病：

特點：

局部疼痛、排尿困難，分泌物增多。

前庭、尿道口、外陰部、肛周出現紅腫破潰。

分泌物涂片：

可見典型腎形的革蘭氏陰性雙球菌。

3、蟯蟲性外陰炎：

特點：外陰及肛門處奇癢，分泌物量多，呈稀薄的黃膿性。

糞便蟲卵檢查及肛門周圍或外陰檢查：可見蟯蟲。

嬰幼兒外陰炎的中醫治療

一、病因

本病多為濕熱蘊結陰器所致：

濕熱之邪內侵，蘊結于陰器，導致外陰紅腫癢痛或有粘連。

濕濁穢液下注，可見帶下增多，色質異常。

膀胱濕熱、氣化不利，小便短赤。

濕熱內擾、癢痛難忍，導致哭鬧不安。

二、治則：

以清熱化濕止癢為主，可內外結合治之。

三、方藥：

1、瀉黃散加味。霍香、茯苓皮、炒黃柏、炒黃芩各6g，生石膏10g，山藥、防風、焦山梔各4.5g，甘草3g。

2、苦參、黃柏各10g，荊芥、防風各sg。每日劑，水煎服。

3、地丁10g，苦參、黃柏、地膚子、白鮮皮各sg。每日劑，水煎服。

四、其它療法

1、外搽法

(1)青黛、黃連、芒硝各15g，冰片 1.5g，上藥共研細末，每日1次，涂搽外陰患部。

(2)黃柏、黃連各15g，冰片0.5g。共研細末，制成膏劑，高壓消毒后外用，每日1次，外搽適量。

(3)婦炎平膠囊：每次藥粉適量外涂，每日～2次。

(4)紫草油：用于細菌感染所致的嬰幼兒外陰炎。每1～2日涂藥二次，適量攤子紗布上貼敷患處。

2、熏洗法

(1)黃柏20g，苦參、白鮮皮、蛇百草各15g，金銀花、土茯苓各10g。煎場外洗，每日1次。

(2)虎杖30g，土槿皮、苦參各20g。每日 次，煎湯外洗。

嬰幼兒外陰炎的西醫治療

1、抗菌治療

(1)用細軟的消毒導尿管輕插入患兒陰道，用濃度適當的殺菌藥液沖凈陰道內的炎癥分泌物，每天一次。

(2)局部以1：5000高錳酸鉀坐浴，每次15分鐘，早晚各一次

(3)外陰涂紫草油、黃連素軟膏、抗菌素可的松軟膏等。頑固病倒，可加乙菧酚局部涂抹。

(4)口服頭孢類抗生素

(5)并發尿道炎和膀胱炎：經尿道口直接向尿道和膀胱內注入無腐蝕性的殺菌藥，每5天一次

(6)合并淋病、梅毒:等性病時，應進行系統的治療。

注意事項：陰道炎、尿道炎、膀胱炎癥狀消失，尿液化驗及陰道分泌物檢查結果均正常后，還應繼續口服一周抗菌素，以鞏固療效。

2、消除粘連

消毒后用手指向下向外分離。

粘連較牢固者：

用彎蚊式血管鉗從小孔處伸入，之后垂直向后，將透亮區分開。

分開后涂紫草油或消毒凡干林軟膏。

之后每日以高錳酸鉀液坐浴1～2次，再涂紫草油，直至上皮正常時為止。

嬰幼兒外陰炎的護理

嬰幼兒外陰炎吃什么好？

飲食禁忌：

1、宜多吃的食物：

(1)含蛋白質和糖類豐富的食物。例如：牛奶、豆漿、蛋類、肉類等。

(2)多飲水，多吃新鮮的水果和蔬菜。如獼猴桃、蘋果、梨、青菜、香蕉、草莓、油菜、白菜、香菇、紫菜、海帶等。

2.禁忌食物

(1)辛辣、刺激的食物：如洋蔥、胡椒、花椒、辣椒、芥菜、茴香等。

(2)油炸、油膩的食物：如奶油、油條、黃油、巧克力等。

有助濕增熱的作用，會增加白帶的分泌量。

(3)發物：如魚類、豬頭肉、蝦、蟹、鵝肉、雞翅、雞頭、雞爪等。

會加重陰部的瘙癢和炎癥。

參看

• 兒科疾病
• 《家庭醫學百科·醫療康復篇》- 幼女性外陰陰道炎

健康問答網關于幼女性外陰陰道炎的相關提問

Error: It's not possible to get http://www.wenda120.com/tags/279/rss...

Error: It's not possible to get http://www.wenda120.com/tags/3537/rss...

炎癥 炎癥原因 感染 細菌 病毒 立克次體 支原體 真菌 螺旋體 寄生蟲 物理因素 高溫 低溫 放射性物質 紫外線 機械性損傷 化學因素 外界（強酸 · 強堿 · 松節油 · 芥子氣等） 體內（代謝產物，如尿素） 免疫反應 I型變態反應 II型變態反應 III型變態反應 IV型變態反應 自身免疫性疾病 炎癥分類 按時間周期 急性炎癥 慢性炎癥 按組織變化 變質性炎癥 滲出性炎癥（漿液性炎 · 纖維素性炎 · 化膿性炎 · 出血性炎 · 壞死性炎癥 · 卡他性炎） 增生性炎癥 特異性炎癥（結核 ·梅毒 · 麻風 · 淋巴肉芽腫等） 常見炎癥 皮炎 腦炎 角膜炎 結膜炎 中耳炎 鼻炎 牙齦炎 咽炎 扁桃體炎 氣管炎 心肌炎 肺炎 胃炎 肝炎 腸炎 結腸炎 闌尾炎 痢疾 前列腺炎 腎炎 子宮內膜炎 宮頸炎 盆腔炎 尿道炎 甲溝炎 關節炎 消炎 消炎藥 非甾體類藥物 阿司匹林 · 對乙酰氨基酚 · 雙氯芬酸 · 消炎痛（吲哚美辛） · 布洛芬 · 芬布芬 等 甾體類藥物 腎上腺皮質激素類藥物，即糖皮質激素 抗生素 青霉素類（如青霉素G、青霉素V、阿莫西林、哌拉西林、氨芐西林等） 頭孢菌素類（如頭孢氨芐、頭孢拉定、頭孢呋辛、頭孢曲松、頭孢他啶等） 大環內酯類（如紅霉素、羅紅霉素、阿齊霉素、乙酰螺旋霉素等） 氨基糖苷類（如鏈霉素、慶大霉素、阿米卡星等） 四環素類（如四環素、土霉素、 強力霉素等） 氯霉素類（如氯霉素） 喹諾酮類（如諾氟沙星、環丙沙星、左氧氟沙星等） 磺胺類(如復方新諾明 ) 對癥用藥 扁桃體炎 肝炎 過敏性鼻炎 急慢性胃炎 肺炎 風疹 闌尾炎 痢疾 潰瘍性結腸炎 陰道炎局部用藥 霉菌性陰道炎 尿道炎 氣管炎 腎炎 病毒性心肌炎 多發性神經炎 膽囊炎 胰腺炎 腎盂腎炎 胃炎 咽喉炎 其它抗菌消炎類

關于“嬰幼兒外陰陰道炎”的留言：	訂閱討論RSS
目前暫無留言
添加留言

更多醫學百科條目