奧洛他定
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鹽酸奧洛他定(英語(yǔ):Olopatadine)由東京的協(xié)和發(fā)酵工業(yè)株式會(huì)社研制,具有廣泛的藥物作用,如組織胺H1受體拮抗劑作用,化學(xué)介質(zhì)抑制作用,速激肽釋放抑制作用和嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)抑制作用。適用于過(guò)敏性鼻炎、蕁麻疹和皮膚病引起的癢。在協(xié)和發(fā)酵工業(yè)株式會(huì)社的授權(quán)下,愛(ài)爾康制藥研制了鹽酸奧洛他定眼藥水,藥物商品名為帕坦洛(Patanol),無(wú)色至微黃色澄明液體,是一種選擇性H1組胺受體拮抗劑和肥大細(xì)胞穩(wěn)定劑,用于治療過(guò)敏性結(jié)膜炎也稱(chēng)眼部過(guò)敏。每毫升帕坦洛含1.11mg鹽酸奧洛他定(相當(dāng)于1mg奧洛他定)[1][2]。
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化學(xué)特性
奧洛他定對(duì)α腎上腺素受體、多巴胺受體、蕈毒堿Ⅰ型和Ⅱ型受體及5-羥色胺受體沒(méi)有作用。以500mg/公斤/日和200mg/公斤/日的劑量分別給小鼠和大鼠口服奧洛他定,未引起癌變。按每滴40 μl算,這些劑量比最大的人眼推薦用量大78,125和31,250倍。在體外進(jìn)行的細(xì)菌逆轉(zhuǎn)突變試驗(yàn),體外哺乳動(dòng)物染色體畸變測(cè)試或小鼠微核試驗(yàn)等未觀(guān)察到誘發(fā)突變的可能性。給雄和雌的大鼠口服最大人眼推薦用量的62,500倍劑量的奧洛他定后,生育指數(shù)稍有下降且受孕率下降;口服最大人眼推薦用量的7,800倍時(shí)未發(fā)現(xiàn)影響生育功能[3]。
只有極少量奧洛他定進(jìn)入人類(lèi)全身循環(huán)。報(bào)告顯示用0.1%奧洛他定滴眼液后頭痛的發(fā)生率為7%。眼部和非眼部的不良反應(yīng)報(bào)告顯示發(fā)生率小于5%:眼部:燒灼或刺痛感,眼干,異物感,充血,角膜炎,眼瞼水腫和瘙癢。非眼部:乏力,感冒綜合證,咽炎,鼻炎,鼻竇炎及味覺(jué)倒錯(cuò)。
實(shí)驗(yàn)
在體外,鹽酸奧洛他定能夠以濃度依賴(lài)方式抑制人結(jié)膜肥大細(xì)胞釋放TNF-α,同樣也能抑制結(jié)膜上皮細(xì)胞釋放白介素-6和白介素-8。奧洛他定對(duì)第一型過(guò)敏的療效也在體內(nèi)經(jīng)過(guò)了驗(yàn)證。給豚鼠結(jié)膜囊滴抗卵清蛋白(OVA)血清進(jìn)行被動(dòng)致敏,然后眼內(nèi)滴鹽酸奧洛他定。用藥后30分鐘,靜脈注射含OVA的溶液和Evans蘭評(píng)價(jià)其對(duì)被動(dòng)過(guò)敏反應(yīng)的療效。結(jié)果,0.001%-0.1% 的鹽酸奧洛他定顯現(xiàn)出劑量依賴(lài)的抑制效應(yīng)。50%有效劑量 (ED50)為0.0067%。另外,在用抗OVA血清致敏后,用抗原誘導(dǎo)豚鼠被動(dòng)過(guò)敏反應(yīng),在誘導(dǎo)反應(yīng)前30分鐘眼部滴用0.001%-1.0%鹽酸奧洛他定可以顯著抑制被動(dòng)過(guò)敏反應(yīng) (ED50: 0.017%)。鹽酸奧洛他定對(duì)組胺誘導(dǎo)的豚鼠結(jié)膜血管通透性增強(qiáng)的有效濃度范圍在0.00001% 到1.0%。鹽酸奧洛他定以濃度依賴(lài)方式抑制反應(yīng)。 用生理鹽水滴眼作為對(duì)照,0.1%奧洛他定組在24小時(shí)內(nèi)有顯著的抑制作用。
鹽酸奧洛他定是很有前景的雙效藥物,它具有選擇性和持續(xù)的組胺H1受體拮抗劑和肥大細(xì)胞穩(wěn)定的作用。
注意事項(xiàng)
對(duì)該產(chǎn)品中的任何成分過(guò)敏者禁用。奧洛他定滴眼液只限眼局部滴用,不能注射。配戴角膜接觸鏡的患者,使用0.1%奧洛他定滴眼液時(shí),請(qǐng)勿配戴角膜接觸鏡。口服此藥的哺乳期大鼠的奶中發(fā)現(xiàn)含有奧洛他定,故不建議哺乳期婦女使用,另外尚未確定3歲以下兒童使用本品的安全性和有效性。
參考文獻(xiàn)
參考來(lái)源
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