啞門穴
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啞門，經穴名。《素問.氣穴論》：“名喑門。”《千金翼方》。又作痖門。近作啞門。別名舌橫、舌厭。屬督脈。督脈、陽維之會。在項部，當后發際正中直上0.5寸，第一頸椎下。布有第三枕神經和枕動、靜脈分支。主治暴喑，失語，頭痛，項強，脊強反折，聾啞，癲癇，及精神分裂癥，癔病，大腦發育不全，腦性癱瘓等。直刺0.5-1寸，禁深刺。
啞，發不出聲也，此指陽氣在此開始衰敗。門，出入的門戶也。該穴名意指督陽氣在此散熱冷縮。本穴物質為大椎穴傳來的陽熱之氣，至本穴后因其熱散而收引，陽氣的散熱收引太過則使人不能發聲，故名。（病音）門名意與啞門同，（病音）為失語之意。
目錄 |
基本簡介
取穴方法
經屬
為督脈、系督脈與陽維脈之會穴，被點中后，沖擊延髓中樞，失啞、頭暈、倒地不省人事。
解剖：在項韌帶和項肌中，深部為弓間韌帶和脊髓；有枕動、靜脈分支及棘間靜脈叢；布有第三頸神經和枕大神經支。
穴位配伍
瀉啞門、聽會、外關(或中穴渚)、丘墟治高熱或瘧疾所致耳聾；配人中、廉泉治舌強不語、暴喑、咽喉炎；配百會、人中、豐隆、后溪治癲狂、癲癇。配風池、風府治中風失語、不省人事；配勞宮、三陰交、涌泉等九穴為回陽九針，可以開竅醒神治昏厥；配腦戶、百會、風池、太溪、昆侖、腎俞治大腦發育不全；針啞門、腎俞、太溪治療貧血。
刺灸法
伏案正坐位，使頭微前傾，項肌放松，向下頜方向緩慢刺入0.5～1寸。
別名：舌厭穴，橫舌穴，舌黃穴，舌腫穴。
穴義：督脈陽氣在此散熱冷縮。
氣血特征：氣血物質為天部陽氣。
運行規律：散熱縮合后橫向傳來于風俯穴。
功能作用：收引陽氣。
治法：寒則補之灸之，熱則瀉針出氣。
啞門(Acupuncture point at the back of the head)
- 部位: 項后正中入發際五分
- 針法: 病人頭稍低,針尖向喉結方向,深1-2寸,注意不要過深,應因人而異
- 針感: 淺刺時局部發脹,深刺時病人有手足或全身觸電感,如果有此感應時,應立即退針,切勿再深(在一般情況下不宜深刺)
- 主治: 聾啞,項硬,神經官能癥
主治疾病
舌緩不語，音啞，頭重，頭痛，頸項強急，脊強反折，中風尸厥，癲狂，癇證，癔病，衄血，重舌，嘔吐。
穴位名解
啞門
啞，發不出聲也，此指陽氣在此開始衰敗。門，出入的門戶也。該穴名意指督陽氣在此散熱冷縮。本穴物質為大椎穴傳來的陽熱之氣，至本穴后因其熱散而收引，陽氣的散熱收引太過則使人不能發聲，故名。（病音）門名意與啞門同，（病音）為失語之意。
舌厭
舌，至柔之物也，其所能柔軟自如是因為陽氣充盛使然也。厭，厭惡也。舌厭名意指督脈的陽氣在此散熱冷縮為舌所厭惡。本穴物質為大椎穴傳來的陽氣，至本穴后散熱冷縮，人體的陽氣不足則至柔之地的舌部陽氣先衰，舌部陽氣衰敗則舌不能運動自如，故名舌厭。舌腫名意與舌厭近同，腫指陽氣太
過陰不足則舌為之腫。
橫舌
橫，橫向也。舌，口中之舌也。橫舌名意指穴內陽氣充盛則舌能活動自如。舌黃名意與橫舌同，黃通橫。
臨床應用
啞門穴是治療舌強不語,暴音,癲癇,癔癥,頭痛項強首選穴。以正坐位微低頭,針尖向下頜方向刺0。5-1寸,不可反復提插,捻轉,嚴控深度,勿傷延髓,如有觸電感覺立即退針為主要注意事項。啞門穴處在頸部重要生理位置,周圍是項韌帶,項肌, 斜方肌,頸半棘肌,頭下斜肌,頭后大小直肌，頸神經和枕神經通過處,是頸部活動樞紐。生活工作中局部軟組織易受損傷。軟組織的損傷,炎癥,滲出,粘連等病理改變,壓迫神經血管引起臨床癥狀和體征。
刺法
伏坐位或伏臥位,強低頭下頜力達胸部,針尖向下頜或天突穴方向刺1。5-2寸,可達樞椎棘突,不求有觸電感覺,毫針或粗針亦可以風府或腦戶穴進針透刺,刺到所需深度較傳統刺法安全,可行提插或緩慢捻轉,捻轉緩慢持續二分鐘留針或不留針，因強低頭進針持續牽拉緊受累肌組織達最長度,并留針二分鐘以上,就能使病理性痛疼減輕或消失。對項強療效佳。在針刺啞門穴同時加透刺天柱穴有增加療效作用。注意患者耐受力防止暈針,筆者有自制針刀,對病程長,重癥患者,有因勢利導作用,療效更顯著，遠期效果穩定。
臨床應用：配廉泉,天突,關沖治舌強不語,暴音,配風府, 腦戶,玉枕,風池治血管神經性頭痛;配風池,頸上段夾脊穴治椎基動脈供血不足引起頭昏等癥及老年癡呆癥,腦梗塞等癥,配頸下段夾脊穴肩井,肩中等治頸肩綜合癥。曾一次治愈腦血栓語言不利患者（僅一例）。
體會
經絡理論有”經絡所過,主治所及”的論述。啞門穴主治病癥與現代醫學神經節段分布相吻合。所處生理位置重要,而中年后由于局部組織退變或勞損,致經脈瘀滯,氣血不通,產生癥狀和體征,治則以疏通經絡,松解軟組織粘連或肌筋脹力,解除神經血管受壓恢復組織正常生理功能。針刺后松解調整局部生理結構平衡，減少對血管壓迫,改善腦供血頭昏得愈。中風后遺癥的康復可能與促進腦供血有關。筆者臨床工作中遵循:辯癥診病,因病選針,據針施術,按術取效。診治原則。疾病早期輕癥多功能障礙,調整陰陽平衡多用毫針或粗針辯癥刺之,晚期多局部組織結構改變,如頭枕痛局部水腫,項強多肌肉,筋膜粘連針刀刺之,屢見顯效。 啞門穴主治重癥患者應先處治局部組織病理改變,再行辯癥治之,方見顯效,否則,筆者觀察到見效緩慢,和遠期效不穩定,腦血栓和腦溢血后遺癥的治療此穴尤為重要。針刀的內松解術目前還沒有一種手術所代替,創傷小,方法簡便,療效好。
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