A+醫學百科 >> 哈力多

【通用名】:癸酸氟哌啶醇注射液

【商品名稱】：哈力多

【英文名】:HaloperidolDecanoateInjection

【主要成分】：

本品主要成分及其化學名稱為：癸酸氟哌啶醇，其化學名為：1-（4-氟苯基）-4-［4-（4-氯苯基）-4-羥基-1-哌啶基］-1-丁酮癸酸酯。

【性狀】本品為淡琥珀色稍帶粘性的液體。

【藥理作用】

本品為氟哌啶醇的長效酯類化合物，在體內水解為氟哌啶醇而發揮作用。抗精神病作用與其阻斷腦內多巴胺受體，并可促進腦內多巴胺的轉化有關。阻斷錐體外系多巴胺的作用較強，鎮吐作用亦較強，但鎮靜、阻斷a-腎上腺素受體及膽堿受體作用較弱。

【藥代動力學】

深部肌內注射后迅速水解為氟哌啶醇，于4～11天達峰值，重復給藥2～3個月，血藥濃度達穩態，t1/2約3周，主要經肝臟代謝。大約22%由膽汁排出，約20%可重吸收進入肝腸循環，約40～60%經糞便排出，約30～40%經尿排泄，體內消除緩慢。

【適應證】急、慢性精神病的維持治療。

【用法用量】肌內注射，一次mg~100mg，每2~4周注射一次。

【不良反應】

1．錐體外系反應較重且常見，急性肌張力障礙在兒童和青少年更易發生，出現明顯的扭轉痙攣，吞咽困難，靜坐不能及類帕金森病。在減量或應用抗膽堿藥時可減輕或消失。

2．可出現口干、視物模糊、乏力、便秘、出汗等。

3．可引起血漿中泌乳素濃度增加，可能有關的癥狀為：溢乳、男子女性化乳房、月經失調、閉經。

4．少數病人可能引起抑郁反應。

5．少見不良反應有低血壓、白細胞減少、肝功能異常或心電圖異常。

6．偶見過敏性皮疹及惡性癥狀群。

7．注射局部不適、疼痛或硬結。

【禁忌】

基底神經節病變，帕金森病，嚴重中樞神經抑制狀態者，骨髓抑制，青光眼，重性肌無力及對本品過敏者禁用。

【注意事項】

1．下列情況時慎用：(1)嚴重心臟病。(2)藥物引起的急性中樞神經抑制。(3)癲癇。(4)肝腎功能不全。(5)青光眼。(6)甲亢或毒性甲狀腺腫。 (7)肺功能不全。(8)尿潴留。

2．治療期間應定期檢查血常規,尤其是白細胞計數，肝功能及心電圖。

3．注射液顏色改變或有沉淀時禁止使用。

4．本品不能靜脈注射。

5．長期大量在同一部位注射時，肌肉可出現硬結，應注意更換注射部位。

【相互作用】

1．與乙醇和其他中樞神經抑制藥合用，中樞神經抑制增強。

2．與苯丙胺合用，可降低后者的作用。

3．與巴比妥或其它抗驚厥藥合用時，可改變癲癇的發作形式，但不能使抗驚厥藥增效。

4．與抗高血壓藥物合用時，可產生嚴重低血壓。

5．與抗膽堿藥物合用時，有可能使眼壓增高。

6．與腎上腺素合用，由于阻斷了α-腎上腺素受體，使β受體的活動占優勢，可導致血壓下降。

7．與鋰鹽合用時，需注意觀察神經毒性與腦損傷。

8．與甲基多巴合用，可產生意識障礙、思維遲緩、定向障礙。

9．與卡馬西平合用，本品的血藥濃度可降低，效應減弱。

【孕婦及哺乳期婦女用藥】慎用。

【兒童用藥】慎用。

【老人用藥】慎用。

【藥物過量】

藥物過量可出現高熱反應、心電圖異常、白細胞減少及粒細胞缺乏。應視病情采取相應的對癥治療及支持療法。

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