嗎啡阿托品注射液
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嗎啡阿托品注射液（Morphine and Atropine Sulfate Injection），本品也用作麻醉和手術前給藥，可加強麻醉藥的效力，并減少病人手術前的恐怖與誘導期不適，減少唾液和上呼吸道黏液分泌、減弱迷走神經(jīng)對心臟的抑制作用，預防麻醉中的反射性心跳停止。
本藥品被歸類到創(chuàng)傷性疼痛(手術、外傷、燒傷)等藥品分類。
目錄 |
嗎啡阿托品注射液的副作用（不良反應）
連用3～5天即產(chǎn)生耐藥性，1周以上可成癮，需慎用。但對于晚期中重度癌痛病人，如果治療適當，少見依賴及成癮現(xiàn)象。嗎啡引起的主要不良反應有惡心、嘔吐、呼吸抑制、嗜睡、眩暈、便秘等。阿托品引起的主要不良反應有口干、少汗、心率加速等。偶見瘙癢、蕁麻疹、皮膚水腫等過敏反應。連用3～5天即產(chǎn)生耐藥性，1周以上可成癮，需慎用。但對于晚期中重度癌痛病人，如果治療適當，少見依賴及成癮現(xiàn)象。嗎啡引起的主要不良反應有惡心、嘔吐、呼吸抑制、嗜睡、眩暈、便秘等。阿托品引起的主要不良反應有口干、少汗、心率加速等。偶見瘙癢、蕁麻疹、皮膚水腫等過敏反應。
嗎啡阿托品注射液禁忌癥
呼吸抑制已顯示紫紺、顱內(nèi)壓增高和顱腦損傷、支氣管哮喘、肺源性心臟病代償失調(diào)、甲狀腺功能減退、皮質(zhì)功能不全、青光眼、前列腺肥大者、排尿困難及嚴重肝功能不全、休克尚未糾正控制前、炎性腸梗等病人禁用。
服用嗎啡阿托品注射液須注意的事項
1 本品為國家特殊管理的麻醉藥品，務必嚴格遵守國家對麻醉藥品的管理條例，醫(yī)院和病室的貯藥處均須加鎖，處方顏色應與其他牙處方區(qū)別開。各級負責保管人員均應遵守交接班制度，不可稍有疏忽。使用該藥醫(yī)生處方量每次不應超過3日常用量。處方留存兩年備查。
2 根據(jù)WTO《癌癥疼痛三階梯止痛治療指導原則》中關于癌癥疼痛治療用藥個體化的規(guī)定，對癌癥病人鎮(zhèn)痛使用嗎啡應由醫(yī)師根據(jù)病情需要和耐受情況決定劑量。
3 未明確診斷的疼痛，盡可能不用本品，以免掩蓋病情，貽誤診斷。
4 可干擾對腦脊液壓升高的病因診斷，這是因為本品使二氧化碳滯留，腦血管擴張的結果。
5 能促使膽道括約肌收縮，引起膽管系的內(nèi)壓上升；可使血漿淀粉酶和脂肪酶均升高。
6 對血清堿性磷酸酶、丙氨酸氨基轉移酶、門冬氨酸氨基轉移酶、膽紅素、乳酸脫氫酶等測定有一定影響，故應在本品停藥24小時以上方可進行以上項目測定，以防可能出現(xiàn)假陽性。
7 藥液不得與氨茶堿、巴比妥類藥鈉鹽等堿性液、溴或碘化合物、鈣鹽、碳酸氫鹽、氧化劑（如高錳酸鉀）、植物收斂劑、氫氯噻嗪、肝素鈉、苯妥英鈉、呋喃妥因、新生霉素、甲氧西林、氯丙嗪、異丙嗪、哌替啶、磺胺嘧啶、磺胺甲異惡唑以及鐵、鋁、鎂、銀、鋅化合物等接觸或混合，以免發(fā)生混濁甚至出現(xiàn)沉淀。
嗎啡阿托品注射液的用法用量
注意：同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定，請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。
每次0.5～1ml，皮下注射。
嗎啡阿托品注射液藥物相作用
1 與吩噻嗪類、鎮(zhèn)靜催眠藥、單胺氧化酶抑制劑、三環(huán)抗抑郁藥、抗組胺藥等合用，可加劇及延長嗎啡的抑制作用。
2 本品可增強香豆素類藥物的抗凝血作用。
3 與西咪替丁合用，可能引起呼吸暫停、精神錯亂、肌肉抽搐等。
嗎啡阿托品注射液成分或處方
嗎啡阿托品注射液藥理作用
嗎啡為純粹的阿片受體激動劑，有強大的鎮(zhèn)痛作用，同時也有明顯的鎮(zhèn)靜作用，并有鎮(zhèn)咳作用（因其可致成癮而不用于臨床）。對呼吸中樞有抑制作用，使其對二氧化碳張力的反應性降低，過量可致呼吸衰竭而死亡。本品興奮平滑肌，增加腸道平滑肌張力引起便秘，并使膽道、輸尿管、支氣管平滑肌張力增加。可使外周圍血管擴張，尚有縮瞳、鎮(zhèn)吐等作用（因其可致成癮而不用于臨床）。阿托品為典型的M膽堿受體阻滯劑。有解除胃腸平滑肌痙攣、抑制腺體分泌、擴大瞳孔、升高眼壓、視力調(diào)節(jié)麻痹、心率加快、支氣管擴張等作用。和嗎啡配伍，抵消嗎啡的收縮平滑肌，使嗎啡的副作用減輕并加強其治療作用。
嗎啡阿托品注射液貯藏方法
避光，密閉保存。
市場上的嗎啡阿托品注射液
- 嗎啡阿托品注射液
- 生產(chǎn)企業(yè)：東北制藥集團沈陽第一制藥廠
- 批準字號：國藥準字H21021924
- 包裝規(guī)格：1ml：含鹽酸嗎啡10mg，硫酸阿托品0.5mg。
參看
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