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醫(yī)院藥學(xué)/常見的藥物中毒癥狀及解救措施表

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醫(yī)院藥學(xué)

醫(yī)院藥學(xué)目錄

品名

中毒癥狀

解救措施

巴比妥類(Barbiturates)

頭痛眩暈,語言遲鈍,眼球震顫,神志模糊,先興奮,后昏睡瞳孔大小不變等,唇青紫,尿少黃疸肝功能損害,肺水腫呼吸淺而不規(guī)則,脈弱血壓體溫均降低,尿量減少,最后尿閉休克,最后可因呼吸抑制,循環(huán)竭而導(dǎo)致死亡

洗胃;⑵硫酸鈉導(dǎo)瀉;必要時也可高位灌腸;⑶保溫,注射呼吸道暢道暢通;⑷深度昏迷時給中樞興奮劑(美解眠注射液);⑸吸氧;⑹靜注高不滲葡萄糖液咻肝、利脲、防治腦水腫;⑺用透析療法促進(jìn)毒物排除;⑻對癥治療

苯妥英鈉大侖丁)(Diphenylhydantoin sodium)(Dilantin)

惡心嘔吐,止腹劇痛,頭痛,眩暈,心悸視力障礙言語,不清,吞咽困難,黃疸,發(fā)熱皮疹共濟(jì)失調(diào)精神錯亂,瞳孔放大,昏邊,血壓降低,呼吸衰竭

⑴溫開水洗胃;⑵導(dǎo)瀉;⑶靜脈補(bǔ)液;⑷給中樞興奮劑;⑸透析療法;⑹對癥治療

水合氯醛(Chloral hydrate)

惡心,嘔吐,嘔吐物帶血,腹痛腹瀉,和腸出血呼吸困難發(fā)紺嗜睡昏迷抽搐知覺喪失,偶有譫妄,血壓和體溫降低,心律失常瞳孔縮小,黃疸,肝大,蛋白尿血尿,最后可因休克、呼吸衰竭而死亡

⑴洗胃;⑵導(dǎo)瀉;⑶靜滴10%葡萄糖液維生素C;⑷吸氧;⑸保溫;⑹抗休克⑺對癥治療

副醛(聚乙醛)(Paraldehyde)

惡心,嘔吐,口有特殊臭味,興奮,面紅,頭痛,暈厥肌肉松弛,呼吸短促,瞳縮小,脈速,血壓降低,昏迷,最后可因呼吸和循環(huán)衰竭而死亡

⑴洗胃;⑵導(dǎo)瀉;⑶靜脈補(bǔ)液;⑷深度昏迷,給中樞興奮劑;⑸吸氧,必要時行人工呼吸;⑹保肝;⑺對癥治療

氯丙嗪類(氯丙嗪、乙酰普馬嗪奮乃靜三氟拉嗪)(Chloromazine Acetylpromazine Perphenazine Trifluoperazine)

表情淡漠,嗜睡、輪弱無力惡心,嘔吐,皮疹,紫癜,對光敏感,哮喘,發(fā)熱,畏寒厭食上腹不適,便秘或腹瀉、帕金森氏綜合征粒細(xì)胞減少,黃,蛋白尿,中樞神經(jīng)系統(tǒng)明顯抑制,低血壓及體溫降低,呈人工冬眼及休克狀態(tài)。

⑴誤服生不超過6小時者應(yīng)先洗胃;⑵平臥,不可搬動頭部,以防體位性休克;⑶補(bǔ)充血溶量(心力衰竭應(yīng)慎重);⑷給升壓藥(忌用鹽酸腎上腺素);⑸保瞬;⑹昏迷而無驚厥者給中樞興奮劑如苯甲酸鈉咖啡因尼可剎米,必要時0.5-1小時可重復(fù)注射直至蘇醒;(7)保肝;⑻保持呼吸道通暢;⑼必要時作透析療法;⑽對癥治療

安定利眠寧(Valium librium)

嗜睡,眩暈,共濟(jì)失調(diào),眼球震顫,精神錯亂,昏迷,血壓降低,呼吸抑制,心動緩慢,尿閉,粒細(xì)胞減少,紫癜,皮疹黃疸,肝腫大及壓痛

⑴洗胃;⑵導(dǎo)瀉;⑶靜脈補(bǔ)液;⑷給呼吸興奮劑山梗蕃堿,尼可剎米,亦可靜注美解眠50mg,每2小時1次,至清為止;⑸給升壓藥;⑹吸氧;必要時行人工呼吸;⑻對癥治療

眠爾通(安寧)(Meprobamate)

運動失調(diào),血壓降低,反射消失,瞳孔先縮小后放大,青紫,呼吸麻痹,心律失常,脈細(xì)弱,譫妄,驚厥,昏迷等

⑴洗胃;⑵導(dǎo)瀉;⑶靜脈補(bǔ)液;⑷給升壓藥;⑸吸氧;⑹對癥及支持療法

安眠酮海米那)(Methaqalcne)(Hyminal)

頭暈胸悶心動過速,惡心,嘔吐,腹瀉,口干,出汗,皮疹,乏力,精神錯亂,呼吸困難,強(qiáng)直性驚厥,肺水腫昏迷,眼球固定,瞳孔放大,脈快,血壓先升后降低,鼻,胃出血

⑴洗胃;⑵硫酸鈉導(dǎo)瀉;⑶靜脈補(bǔ)液;⑷給中樞興奮藥;⑸抗感染治療;⑹必要時采用透析療法;⑺對癥治療

溴化物(Bromide)

口臭舌苔厚,腹痛,惡心、嘔吐、便秘,厭食,表現(xiàn)淡漠,幻覺,嗜睡,眩暈,意識障礙,語言不清,步態(tài)蹣跚溴疹皮炎結(jié)膜炎瞳孔不等眼瞼下垂,畏光反射異常中毒性精神病,譫妄,昏迷

⑴鹽水洗胃;⑵導(dǎo)瀉;⑶口服氯化鈉氯化銨靜滴生理鹽水;⑷有充性心力衰竭的中毒患者應(yīng)以氯化銨口服為妥;⑸給利脲劑;⑹興奮期鎮(zhèn)靜劑;⑺抑制期則給濃茶或中樞興奮劑

安坦鹽酸苯海索)(Artane)(Benzhexol hydrochloride)

頭痛,眩暈,口干,腹脹視力模糊,瞳孔放大,定向力障礙,精神錯亂,驚厥,譫妄,耳鳴血壓升高,幻覺等

⑴催吐;⑵洗胃;⑶導(dǎo)瀉⑷靜脈補(bǔ)液(加維生素C);⑸肌注新斯的明

左旋多巴左多巴)(Levodopa)

惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,呃逆流涎,口干,吞咽困難,舌有燒灼感,胃道出血,黃疸,轉(zhuǎn)氨酶升高,頭痛,,眩暈,異常運動,激動不安,嗜睡,心律失常,高血壓體位性低血壓白細(xì)胞血小板減少,出汗,浮腫胸悶,呼吸急促尿頻尿潴留,血尿,瞳孔放大等

⑴催吐、洗胃;⑵靜脈補(bǔ)液;⑶給心得安;⑷給維生素B6;⑸對癥治療

骨骼肌松馳劑筒箭毒堿,氯化琥珀酰膽堿)(Tubocuraine,Succinylcholine Chloride)

頭及眼瞼下垂,斜視,發(fā)音及吞咽困難,四肢肌肉麻痹,血壓上升或下降,靜脈淤血,清紫 呼吸及心動快速,心律失常。脈細(xì)弱,少脲,血紅蛋白尿酸中毒,高血鉀,瞳孔放大,眼壓增高,呼吸衰竭或窒。息而危及生命

⑴如無血壓下九及支氣管痙攣證狀可僅用新斯的明,合并應(yīng)用硫酸阿托品,否則最好使用毒扁豆堿合劑;⑵靜脈補(bǔ)液;⑶吸氧及行人工呼吸;⑷給呼吸中樞興奮藥;⑸針炙

療法,必要時作用氣管插管,加給氧。注;毒扁豆堿合劑,每1ml內(nèi)含溴化毒扁豆堿0.7mg,硫酸阿托品1mg及鹽酸麻黃堿10mg,成人1-2ml靜注,于10秒鐘內(nèi)注完⑹⑺⑻

硫噴妥鈉(Thipental Sodium)

嘔吐,咳嗽喉痙攣呼吸抑制,無尿或少脲,血壓突然降低或伴窒息,驚厥,心跳驟停

⑴靜注育酸阿托品,每15-30分鐘可重復(fù)直至癥狀好轉(zhuǎn);⑵給皮質(zhì)激素及抗組織胺藥;⑶吸氧;⑷給呼吸中樞興奮劑,必要時行人工呼吸;⑸心捕減少,,血壓下降立即注射腎上腺素麻黃素,必要時繼用去甲腎上腺素;⑹心跳停止,迅作心臟按摩及相應(yīng)治療;⑺對癥治療

鹽酸可卡因鹽酸古柯堿鹽酸普魯卡因(鹽酸奴佛卡因)(Cocaine hydrochloride Procaine hyrochloride)

鹽酸可卡因毒性較鹽酸魯卡因強(qiáng)4倍,故中毒癥狀亦較嚴(yán)重。兩藥過敏反應(yīng)癥狀為皮疹,血管神經(jīng)性水腫,支氣管痙攣,低血壓等,高濃度可卡因滴眼后可發(fā)生急性結(jié)膜炎。結(jié)合膜水腫,眼瞼浮腫,角膜潰瘍出血,流淚畏光等,其它一般癥狀為面色蒼白,頭暈,頭痛,口干,瞳孔放大,復(fù)視,氣悶,恐懼不安,精神錯亂,多語,欣快等,中毒嚴(yán)重時心悸,肌肉痙攣,血壓先升后降,脈快,呼吸淺快而不規(guī)則,胸悶,紫紺寒戰(zhàn)后體溫升高,譫妄,幻覺,驚厥,以后轉(zhuǎn)為抑制,昏迷,常因窒息呼吸及循環(huán)竭而危及生命

⑴誤服中毒時催吐;⑵內(nèi)服藥用炭混懸液;⑶導(dǎo)瀉;⑷皮膚及粘膜吸收中毒時,局部用水沖洗;⑸注射量中毒時,于注射部位上端扎止血帶,用大號針頭注入生理鹽不于該處,然后抽出,注射處放置冰袋;⑹驚厥嚴(yán)重時,用硫噴妥鈉靜脈緩注,但須注意患者呼吸情況亦可用安定或阿米妥鈉止痙;⑺靜注葡萄糖液加大量維生素C;⑻給皮質(zhì)素,必要時給去甲腎上腺素禁用腎上腺素;⑼給氧并堅持人工呼吸;⑽心跳停止、速行心臟按摩;⑾對癥治療

阿片類(阿片、嗎啡可待因、狄寧、罌粟堿)等(Opium Morohine Dinine Papaverine)

顏面潮紅,頭暈,乏力,惡心,嘔吐,先興奮后抑制,抽搐,驚厥,牙關(guān)緊閉,角弓反張,嗜睡,昏邊,呼吸制抑,瞳孔極度縮小,繼而體溫和血壓下降,肌腱反射仍在或亢進(jìn),最后因呼吸中樞麻痹引起心血管功能障礙而死亡

⑴保溫;⑵洗胃;先用0.05%高錳酸洗 后用水洗;⑶給藥用炭混懸液;⑷導(dǎo)瀉;⑸吸氧行人工呼吸,給中樞興奮劑;⑹用丙烯嗎啡對抗;⑺勿使病人入睡,并給濃茶或咖啡;⑻靜脈補(bǔ)液;⑼對癥治療;⑽忌用鹽酸阿嗎啡催吐

度冷丁(Dolantin)(Pethidine)

頭昏,頭痛,惡心,嘔吐,出汗多,劇烈興奮,瞳孔擴(kuò)大,心跳過速,定向力障礙,幻覺,運動失調(diào),反射抗進(jìn),震顫,驚厥,體位性低血壓,呼吸慢而不規(guī)則,深度昏迷,休克等,最后因呼吸衰竭而死亡

⑴用0.05%高錳酸鉀溶液洗胃;⑵導(dǎo)瀉;⑶吸氧;⑷注射丙烯嗎啡;⑸對癥治療

水楊酸及基鹽類(阿司匹林水楊酸鈉薩羅冬綠油)(Aspirin salicylic sodiumsalol)

惡心,嘔吐,腹痛腹瀉,出血性胃炎,頭痛,眩暈,耳鳴,神志朦朧,視力減退,出汗,精神錯亂,譫妄,幻覺,震顫,呼吸先增快,后減慢,肺水腫,紫紺,少尿,蛋白尿,有時有高熱,抽搐,皮疹,出血,代謝性酸中毒,或呼吸性堿中毒急性肺水腫,休克及昏迷等

⑴洗胃;⑵導(dǎo)瀉;⑶靜脈補(bǔ)液加大量維生素C;⑷糾正酸堿中毒;⑸止血⑹抗感染;⑺腎功能不佳者可用透析法;⑻對癥治療

吡唑酮類(氨基比林安替匹林、安乃近、保太松)(Amidopyrin Antipyrin Analgin Butazolidin)

惡心,嘔吐,腹瀉,胃出血,皮疹,發(fā)紺,血管神經(jīng)性水腫,料細(xì)胞減少,黃疸,轉(zhuǎn)氨酶增高,心跳快,脈弱,體溫降低,皮膚蒼白,潮冷,震顫,驚厥,昏迷,休克等

⑴洗胃;⑵導(dǎo)瀉;⑶止痙;⑷抗感染;⑸出血嚴(yán)重者應(yīng)輸血;⑹必要時給;皮質(zhì)激素;⑺對癥治療

非那西丁(Phenacetia)

嘔吐,先激動生郁抑,幻覺,譫妄,驚厥,昏迷,神志朦朧,皮疹,面部,眼瞼及上頸部等處浮腫,發(fā)紺,脈速而微,且不規(guī)則,呼吸困難,盜汗,黃疸,肝大尿,四肢濕冷,體溫降低,休克等

⑴洗胃;⑵導(dǎo)瀉;⑶保溫;⑷止痙;⑸靜脈補(bǔ)液(加大量維生素C);⑹靜注亞甲藍(lán);⑺吸氧;⑻對癥治療;⑼嚴(yán)重者可采用換血法

樟腦(Canphor)

咽,胃部灼熱感,口呼氣有樟腦氣味,流涎,口渴,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,頭痛,眩暈,耳鳴,興奮,癲癇樣驚厥,聽視力障礙,反射亢進(jìn)腎臟損害,無尿,譫妄,瞳孔放大,眼球震顫,共濟(jì)失,抽搐,昏迷,休克,呼吸循環(huán)衰竭而危及生命

⑴催吐;⑵洗胃;⑶給藥用炭混懸液;⑷給蛋白水,米湯;⑸必要時給水合氯醛或短效巴比妥類鎮(zhèn)靜劑禁,用嗎啡;⑹靜脈補(bǔ)液;⑺忌油、灑及乳汁;⑻吸氧;⑼對癥治療

苯胺(Amphetamine)

口、咽干燥,金屬味,惡心,嘔吐,噯氣,腹痛,腹瀉,幻覺,焦慮,譫妄,驚厥,驚惶,頭痛,眩暈,瞳孔放大,腦不腫,腦充血,畏寒,出汗,面色先潮紅后蒼白,血壓上或下降,多尿心律失常,暈厥,最后可因呼吸及循環(huán)衰竭而死亡

⑴催吐、洗胃;⑵導(dǎo)瀉;⑶給蛋白不或牛奶;⑷給氯化銨酸化尿液,增加排泄;⑸給氯丙嗪或其它中樞抑制劑;⑹對癥治療;必要時采用腹膜透析療法

番木鱉堿(土的寧,馬錢子)(Strychine)

面容恐怖,呼吸困難,下咽障礙,頸、背部下肢有難忍疼痛,隨之由陣攣性變?yōu)閺?qiáng)直性驚厥,呈角弓反張姿式,雙拳緊握,兩眼睜視,顏面肌及呼吸肌痙攣呈“痙笑”狀,,導(dǎo)致呼吸停止于最大吸氣狀態(tài)而息,發(fā)紺,心力衰竭而死亡

⑴將患者放于安靜而黑暗的房間內(nèi),避免聲音及光線剌激;⑵抽搐嚴(yán)重者,可用10%水合氯醛10-15ml保留灌腸,亦可用10%阿米妥鈉緩慢靜注(一般0.4-0.6g即可)但須注意呼吸和血壓;⑶吸氧;⑷口服中毒者在無驚厥情況下謹(jǐn)慎插入胃管,用通用解毒劑洗胃;⑸靜脈補(bǔ)液;⑹必要時放血后再輸出血;⑺對癥治療;⑻禁用酸性飲料、阿片類及內(nèi)服酸性藥物

茶堿(Aminephylline)

煩躁不安,激動,譫妄,肌肉震顫, 抽搐,惡心,嘔吐,口渴,吐出物帶血或咖啡色樣物,心悸,心律失常,肺水腫,脫水,酸中毒,胃灼痛,發(fā)熱,蛋白尿,血尿,呼吸困難,血壓下降,昏迷,休克最后因呼吸循環(huán)竭而死亡

⑴停藥;⑵洗胃;⑶導(dǎo)瀉;⑷給抗驚厥及退熱藥;⑸靜脈補(bǔ)液;⑹糾正電解質(zhì)平衡及酸中毒;⑺抗休克;⑻對癥治療

鹽酸麻黃堿(Epledrin hydrochloride)

面潮紅,焦慮不安,頭暈,失眠,心悸氣短,惡心,嘔吐,發(fā)寒戰(zhàn),口于,出汗、瞳孔放大,嗜睡,排尿因難,心動過速,心律失常,血壓上升,譫妄,震顫痙攣,嚴(yán)重者,紫紺、血壓下降,呼吸及循環(huán)衰竭面危及生命

⑴洗胃;⑵導(dǎo)瀉;⑶抗驚厥;⑷吸氧;⑸靜脈補(bǔ)液;⑹對癥治療

阿托品、曼陀、顛茄莨菪堿等(Atropine Stramonium Belladonna Hyoscyamine)

咽喉干燥,充血,口渴,吞咽困難,皮膚干而發(fā)紅,嘔吐,脈速而細(xì),瞳孔放大,煩躁不安,體溫升高,尿潴留及腹氣脹,譫妄,神志不清,痙攣呼吸困難

⑴1-2%碳酸氫鈉洗胃;⑵給濃茶或0.5%藥用炭混懸液;⑶導(dǎo)瀉;⑷人鎮(zhèn)靜劑;忌用嗎啡及長時作用馬巴比妥類藥物;⑸肌注新斯的明至口腔濕潤;⑹魚腥草根半斤,搗碎水煎調(diào)紅糖服。另綠豆4兩煎代茶服;⑺對癥治療

地黃類及其有洋地黃作用的藥物(洋地黃類、毒毛旋花子甙、夾竹桃羊角拗萬年青等)(Digitalis)

惡心,嘔吐,流涎,腹脹,腹瀉,頭痛,眩暈,耳鳴,激動不安,運動失調(diào),視力障礙,黃視或綠視呼吸困難,尿內(nèi)有糖丙酮等,心律失常,嚴(yán)重者可出現(xiàn)譫妄,驚厥,虛脫,昏迷,休克死亡原因多為心室纖顫心臟驟停

⑴洗胃;⑵導(dǎo)瀉;⑶口服氯化鉀或靜滴氯化鉀;⑷嚴(yán)重者應(yīng)用依地酸二鈉;⑸對迷走神經(jīng)性的心動過緩可口服或皮下注射阿托品;⑹對室性異位節(jié)律可首選利多卡因靜滴;無效者可試用苯妥英鈉靜滴;⑺對癥治療

異煙肼(Rinmifon)

失眼,頭痛,眩暈,手足震顫,反向射亢進(jìn)、便秘,排尿困難,肝功能損害,精神失常,性情突變不合作,憂郁,記憶力障礙,驚厥,昏迷

⑴催吐,洗胃;⑵導(dǎo)瀉;⑶靜脈補(bǔ)液必要時酌加碳酸氫鈉及10%氯化鉀以維持水和電解質(zhì)平衡;⑷給煙酸煙酰胺,維生素B6;⑸有尿閉癥狀時可用透析療法;⑹止痙;⑺對癥治療

乙胺嘧啶(Pyimethamine)

惡心,嘔吐,口渴,胃燒灼感,煩躁不安,藥疹、頭痛,眩暈,視物模糊,發(fā)熱發(fā)紺,心悸,驚厥,巨大細(xì)胞性貧血,抽搐昏迷,最后可因呼吸和循環(huán)衰竭而死亡

⑴催吐,洗胃,亦可合并灌腸;⑵給大量糖水,蘿卜汁或茶水;⑶靜脈補(bǔ)液;⑷止涇;⑸保肝;⑹吸氧;⑺對癥治療

伯氨喹啉(Primaquine)

乏力,惡心,嘔吐,頭痛,頭暈,腹痛,寒戰(zhàn),發(fā)熱,紫紺,呼吸困難,胸悶,心悸,神志喪失,黃疸,尿呈深黃或紅黑色,肝脾腫大,心力衰竭等

⑴靜臥,保曖防止心力衰竭;⑵給大量糖水,蘿卜汁或茶水;⑶靜脈補(bǔ)液;必要時加5%碳酸氫鈉;⑷給皮質(zhì)激素;⑸貧血嚴(yán)重時輸血;⑹對癥治療

奎寧(Quine)

惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,耳嗚,視聽力減退,頭痛,眩暈,發(fā)熱,皮疹,紫癜,氣喘,血管神經(jīng)性水腫,血中凝血酶原降低,急性溶血而出現(xiàn)寒戰(zhàn),呼吸困難,血壓下降,冷汗,瞳孔放大,尿閉,死亡原因多為呼吸麻痹或心肌麻痹

⑴口服濃茶或洗胃;⑵硫酸鈉導(dǎo)瀉;⑶靜脈補(bǔ)液;⑷吸氧;⑸對癥治療

磷酸氯化喹啉(Chloroquine Phosphsa)

惡心,嘔吐,口腔及上腹燒灼感,呼吸和脈搏加快,血壓下降,嗜睡,昏迷,驚厥,心律失常,甚至心臟停搏,導(dǎo)至突然死亡或因呼吸衰竭而致死

⑴催吐洗胃;⑵靜脈補(bǔ)液,必要時加用異丙腎上腺素;⑶中毒嚴(yán)重者應(yīng)用二巰基丙醇;⑷對癥治療

奎尼丁(Quinidine)

心臟毒性反應(yīng),有房室傳導(dǎo)阻帶,心排出量減少,室性心動過速室性過早搏動,最后導(dǎo)致心室顫動或急性心室收縮不全,收電圖表現(xiàn)為P-R間期延長,QRS波群增寬。其余癥狀與奎寧中毒相似

⑴出現(xiàn)室性過早搏動或QRS波增寬30%時,立即停藥;⑵有嚴(yán)重或進(jìn)行性心臟毒性反應(yīng)靜注乳酸鈉三羥甲基氨基甲烷;⑶靜注心得安控制心室顫動;⑷給中樞興奮劑;⑸對癥治療

利血平(Reserpin)

鼻塞鼻粘膜充血和出血,腹瀉,顏面潮紅,嗜睡,四肢無力,心跳緩慢,血壓和體溫降低,神經(jīng)反射減弱或消失,意識不清,呼吸困難,心力衰竭,瞳孔縮小等。

⑴洗胃;⑵導(dǎo)瀉;⑶靜脈補(bǔ)液;⑷必要時氧氣吸入和給吸興奮劑;⑸靜臥保曖;⑹血壓降低時給升壓藥;⑺對癥治療

維生素A(VitaminA)

食欲減退,惡心,嘔吐,腹痛,腹瀉,肝大并有壓痛,頭痛,頭暈,畏寒,發(fā)熱,嗜睡,結(jié)膜充血,視物模糊,面及皮膚潮紅脫皮,嬰兒前鹵隆起,煩躁不安等。

⑴催吐,洗胃;⑵導(dǎo)瀉;⑶靜脈補(bǔ)液;⑷應(yīng)用B族維生素及維生素C;⑸對癥治療

維生素D(VitaminD)

厭食,疲乏,易激動,惡心,嘔吐,頭痛,腹絞痛,早期便秘?zé)o力或有痙攣,復(fù)視有視風(fēng)膜剝離,出血,及視神以萎縮,尿中有蛋白及紅、白細(xì)胞,劇渴心律失常,脫水,電解質(zhì)衡等

⑴誤服用量大者催吐,洗胃;⑵導(dǎo)瀉;⑶停藥,給大量液體,食低鈣飲食;⑷給氫化考的松強(qiáng)的松;⑸內(nèi)服液狀石蠟;⑹對癥及支持療法

松節(jié)油(Turpentine oil)

口服后中毒癥狀呼吸氣有松節(jié)油味,口腔,食道,胃有灼藥,口渴,惡心,嘔吐,腹瀉,腹痛,頭痛,眩暈,興奮,譫妄,蛋白尿,血尿,共濟(jì)失調(diào),瞳孔縮小,驚厥,昏邊,休克,腦水腫等。

⑴給液狀石蠟,然后用微溫水或2%碳酸氫鈉洗胃;⑵導(dǎo)瀉;⑶服蛋白水、米湯、豆?jié){等,勿給油類;⑷靜脈補(bǔ)液,多飲水;⑸應(yīng)用抗生素防止感染;⑹對癥治療

硼酸(Boric acid)

主要為急性胃腸炎癥,惡心,嘔吐,呃逆,腹痛,腹瀉,脫水,酸中毒,黃疸,猩紅熱樣皮疹,頭痛,視力障礙,吞咽困難,粘膜出血,蛋白尿,血尿,煩躁不安,共濟(jì)失調(diào),四肢麻木,皮膚潮冷,震顫,驚厥,角弓反張,譫妄,昏迷,脈弱,體溫和血壓下降,抽搐,休克等

⑴催吐,洗胃;⑵靜脈補(bǔ)液;⑶必要時輸血,或采用腹膜透析療法;⑷給深茶或中樞興奮劑;⑸保曖;⑹口服大量堿性液體;⑺止痛;⑻保肝;⑼對癥及支持療法

酚類(來蘇兒石炭酸、煤餾油酚、臭藥水)(Phenol)

呼吸有酚味,口、咽、胃部灼痛,粘膜糜爛,惡心,嘔吐,腹痛,血尿,蛋白尿,尿閉;嚴(yán)重者面色蒼白,出冷汗,體溫降低,血壓下降,痙攣,昏迷,最后呼吸中樞麻痹

植物油洗胃(忌用液狀石蠟)直至無酚味止;留少量清潔植物油于胃內(nèi);⑵保溫;⑶洗胃后多次口服牛奶或蛋白水;⑷靜脈補(bǔ)液;⑸粘膜破損處用植物油涂擦;⑹給中樞興奮劑及強(qiáng)心劑;⑺對癥治療

醇類(灑精、灑類)(Alcohol)

兩眼充血,面色潮紅或蒼白,口干,嘔吐,眩暈,語無倫次,嚴(yán)重時進(jìn)入昏睡,呼吸緩慢,脈細(xì)弱,皮膚冷顯,體溫降低瞳孔放大或正常,反射消失,最后呼吸中樞麻痹

⑴1-2%碳酸氫鈉液或溫開水洗胃;⑵灌服 濃茶或咖啡;⑶四肢保溫,頭部冷敷或置冰袋;⑷及氧;⑸給中樞興奮劑;⑹靜注50%葡萄糖液60-100ml ,皮下注射胰島素15-30u(成人);⑺給維生素B1;⑻對癥治療

碘化物(碘化鉀、蘆戈氏碘液、碘仿喹碘仿等)(Iodide)

皮膚,粘膜,胃腸道激癥狀,惡心,嘔吐,鼻粘膜水腫,口渴,蛋白尿,無尿,心肌麻痹。亦可發(fā)生過敏性休克,血壓降低氣短,紫紺,四肢濕冷,昏迷抽搐,嚴(yán)重者迅速死亡

⑴20%酒精清洗污染局部;⑵淀粉水或3%硫代硫酸鈉液洗胃,口服蛋清、牛奶、面粉或植物油;⑶導(dǎo)瀉;⑷安靜臥床、保溫;⑸吸氧,必要時氣客切開;⑹靜脈補(bǔ)液,維持水、電解質(zhì)平衡;⑺對癥療法

磺胺類藥(Sulfa Drug)

惡心,嘔吐,乏力,眩暈,皮疹,紫紺,精神障礙,酸中毒,發(fā)熱,溶血性貧血,變性血紅蛋白血癥,顆粒細(xì)胞減少,肝損害,黃疸,腎 損害,血尿,蛋白尿,少尿或無尿,尿毒癥等。

⑴洗胃;⑵導(dǎo)瀉;⑶補(bǔ)液,糾正酸中毒,如無尿閉給足量液體口服或注射,給適量堿性藥物如碳酸氫鈉或乳酸鈉;⑷維生素B族,必要時給激素;⑸腎損害不明顯可輸適量鮮血;⑹發(fā)生變性血紅蛋白血癥時可靜注美蘭;⑺保肝,并給低脂肪飲食;⑻對癥治療、預(yù)防急性腎功能衰竭

32 常見食物、植物中毒癥狀及解救措施表 | 中草藥中毒癥狀及解救措施表 32
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