醫(yī)療康復(fù)/甲癬

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家庭醫(yī)學(xué)百科·醫(yī)療康復(fù)篇

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甲癬俗稱“灰指甲”，是由皮膚癬菌感染甲板而引起的甲病。真菌感染指、趾甲后，甲板可呈灰白色、黃色、褐色或污穢色、指（趾）甲變厚、變脆、彎形、高低不平、失去光澤；有的前端蛀空或卷曲破裂，呈畸形狀態(tài)；也有少數(shù)人甲板變薄萎縮。這種由真菌引起的指、趾甲病態(tài)表現(xiàn)，稱為甲癬。多由紅色毛癬菌引起。甲癬常由手、足癬蔓延而來，常因搓足而感染。因此，必須避免用手去搔生癬的地方，萬一搔了應(yīng)該馬上用水把手洗干凈，指甲縫更要洗清，以減少傳染的機會。

生了甲癬應(yīng)及時治療，越早治療，越易治好。甲癬應(yīng)與并發(fā)的手足癬同時治療。只要治療得法，長期耐心，細心堅持用藥，甲癬是不難治愈的。關(guān)鍵先要去除病甲，用鋒利的刀片，將壞甲逐漸削去或刮除，不使疼痛或出血，以利于藥物接觸甲板底部活動的真菌而將其消滅。去除病甲也可用溶甲藥物（如40％尿素硬膏）或手術(shù)拔除。然后用抗真菌藥（如30％冰醋酸），并堅持治療至少3～6月。

有人說，甲癬用治癬特效藥——灰黃霉素治療最好。其實并非如此，外用灰黃霉素治甲癬效果并不好，內(nèi)服灰黃霉素雖有療效，但往往服用數(shù)月后，仍可從病甲中培養(yǎng)出真菌，即使治愈后仍可能復(fù)發(fā)。灰黃霉素一般需服半年左右才能醫(yī)好，而這樣長時間應(yīng)用可能對肝臟和骨髓產(chǎn)生毒性作用。在動物實驗中還發(fā)現(xiàn)有肝癌的情況。故內(nèi)服灰黃霉素不如采用簡便有效的局部治療。重癥患者可用療霉素。