醫(yī)療康復(fù)/外耳道癤和外耳道炎

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均為外耳道皮膚的炎癥性病變。外耳道癤為局限性、化膿性；外耳道炎為彌漫性，多由挖耳后皮膚損傷，細(xì)菌乘機(jī)侵入引起，也可因異物、中耳炎膿液、游泳時(shí)進(jìn)水等誘發(fā)。發(fā)作時(shí)耳內(nèi)跳痛，張口、咀嚼和打哈欠時(shí)疼痛加劇，拉耳廓或壓耳屏有明顯疼痛。聽力影響不大，是與急性中耳炎的區(qū)別之點(diǎn)。嚴(yán)重時(shí)伴有耳下淋巴結(jié)腫痛及發(fā)熱。外耳道癤常長在外耳道口，呈局限性隆起，膿腫形成后頂部變軟，膿熟后可自行潰破，流出少量稠厚膿液，常帶有血絲，此時(shí)疼痛很快明顯緩解。外耳道炎時(shí)整個(gè)外耳道皮膚紅腫，少量膿性分泌物，急性治療不當(dāng)可轉(zhuǎn)為慢性。亦有起病即為慢性表現(xiàn)，如外耳道不適、微痛、微癢、少量黃色分泌物或皮屑等。

急性發(fā)作時(shí)服用抗生素，局部熱敷，也可作紅外線、超短波或微波等理療。癤熟而不能自潰時(shí)，應(yīng)在嚴(yán)格消毒后切開排膿。膿潰后注意清潔耳道，揩凈膿液。外耳道炎除清潔外耳道外，要注意保持干燥，尤其慢性者，使用硼酸制劑，適當(dāng)加入抗生素及激素滴耳。對(duì)外耳道癤反復(fù)發(fā)作或久治不愈者，要注意有無糖尿病。本病的預(yù)防要點(diǎn)在于改掉挖耳等不良習(xí)慣，尤其不可用不潔器具挖耳，不要到污水中游泳，教育兒童不可將異物塞入耳內(nèi)等。