免疫與健康/習(xí)慣性流產(chǎn)與免疫
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俗話說“十月懷胎，一朝分娩”。懷孕、分娩，說易亦易，說難亦難，極大多數(shù)孕產(chǎn)婦能平平順順生育，一部分孕婦會出現(xiàn)流產(chǎn)。人們一般將連續(xù)發(fā)生流產(chǎn)三次或以上者，稱之為習(xí)慣性流產(chǎn)，而且這種流產(chǎn)往往發(fā)生在每次妊娠的同一月份，究其病因較復(fù)雜。除與染色體異常、內(nèi)分泌疾病、梅毒、支原體等宮內(nèi)感染及子宮畸形外，相當(dāng)部分與免疫失調(diào)有關(guān)。因為胎兒是一個既帶有母系遺傳基因又帶有父系遺傳基因的新的個體，在母體子宮內(nèi)生長發(fā)育直至分娩，胎兒與母體存在著免疫對抗和平衡。一旦母、胎雙方發(fā)生免疫不協(xié)調(diào)，往往可引起母體對胎兒的排斥而導(dǎo)致流產(chǎn)。
現(xiàn)在看來，以下幾點免疫因素與流產(chǎn)有關(guān)：
1、抗磷脂抗體陽性：在自身免疫性疾病、某些感染及藥物的作用下，往往可見抗磷脂抗體，常與中晚期流產(chǎn)有關(guān)；
2、封閉抗體缺乏：封閉抗體對胎兒可起到保護作用，當(dāng)這種抗體缺乏時，胎兒容易招致母體致敏淋巴細(xì)胞攻擊而發(fā)生流產(chǎn)。
3、人類白細(xì)胞抗原（HLA）：習(xí)慣性流產(chǎn)者夫婦間的HLA共同抗原比一般人多，這不利于激發(fā)母體在受孕后相應(yīng)足夠的“封閉抗體”保護胎兒。
4、母體免疫平衡失調(diào)：如輔助下淋巴細(xì)胞增高而抑制性T淋巴細(xì)胞下降，會引起母體對胎兒的排斥而導(dǎo)致流產(chǎn)。
5、母體缺乏抗胎兒父方的淋巴細(xì)胞抗體。
6、ABO血型不合。如母血為O型，父血為A型或B型者，就有可能發(fā)生母胎ABO血型不合，引起流產(chǎn)率增高。
綜上所述，免疫與習(xí)慣性流產(chǎn)是密切相關(guān)的，因此對習(xí)慣性流產(chǎn)患者在排除其它病因的情況下，可針對免疫因素進行診治。
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