二手煙
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二手煙是環(huán)境煙草煙(ETS)世衛(wèi)組織《框架公約》第八條所涉及煙霧類型的俗稱，是由側(cè)流煙和吸煙者呼出的部分主流煙組成。二手煙對被動吸煙者的危害一點(diǎn)也不比主動吸煙者輕，特別是對少年兒童的危害尤其嚴(yán)重。
有研究指二手煙有焦油、阿摩尼亞、尼古丁、懸浮微粒、釙-210等超過4000種有害化學(xué)物質(zhì)及數(shù)十種致癌物質(zhì)，吸二手煙的人小便中可被檢出cotinine(尼古丁的代謝物)。分流煙的毒性比一手煙高，實(shí)際上有不少吸煙者也會厭惡二手煙、甚至有可能因此堅(jiān)持在通風(fēng)處吸煙。
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二手煙簡介
據(jù)研究，香煙燃燒后的煙霧中含有四千種有害物質(zhì)，就醫(yī)學(xué)觀點(diǎn)來看可分為四大類：
一、一氧化碳，在香煙煙霧中的濃度約萬分之四，與紅血球的結(jié)合力為氧和紅血球結(jié)合力的約210倍，所以一氧化碳被吸入人體后，紅血球輸送氧氣的能力會降低，而使體內(nèi)缺氧。
二、尼古丁，它在進(jìn)入人體后會產(chǎn)生如下作用：四肢末梢血管收縮、心跳加快、血壓上升、呼吸變快、精神狀況改變(變得情緒穩(wěn)定或精神興奮)，并促進(jìn)血小板凝集，這是造成心臟血管阻塞、高血壓、中風(fēng)等心血管疾病的主要幫兇。
三、刺激性物質(zhì)，這些物質(zhì)不但會對眼睛、鼻腔和咽喉產(chǎn)生刺激，也會刺激支氣管黏膜下腺體的分泌，導(dǎo)致急性支氣管發(fā)炎及慢性支氣管炎。
四、致癌物質(zhì)，除公認(rèn)的致癌物質(zhì)尼古丁以外，煙霧中含有較多的放射性元素，如釙，它們在吸煙時揮發(fā)，并隨著煙霧被人體吸收，在體內(nèi)積蓄，不斷地釋放α射線，從而損傷機(jī)體組織細(xì)胞，對人體免疫力造成破壞，為癌細(xì)胞生長創(chuàng)造環(huán)境。
毋庸置疑，以上的四大類有害物質(zhì)對于煙民和二手煙吸入者同樣有害。更值得注意的是，分流煙中的一些有害物質(zhì)比主流煙含量更高，如一氧化碳，分流煙是主流煙的5倍;焦油和煙堿是3倍;氨是46倍;亞硝胺(強(qiáng)烈致癌物)是50倍。研究結(jié)果也顯示，吸二手煙對身體影響與吸煙者相似，因?yàn)閷ξ譄熣叩哪驒z發(fā)現(xiàn)，他們的小便中也含有尼古丁等物質(zhì)的代謝物。
二手煙的癥狀
據(jù)美國環(huán)保局的一份報(bào)告指出，兒童是環(huán)境污染的最大受害者。通常，兒童會經(jīng)歷比成年人更高的環(huán)境暴露，按每磅體重算，他們比成年人要呼吸更多的空氣，從而會吸入更多的污染物。再加上兒童好動、自我保護(hù)能力較差、免疫功能不健全等原因，使得他們最易受到污染物的傷害。
二手煙是最常見的危害兒童健康的污染物。據(jù)世界衛(wèi)生組織評估，二手煙對兒童健康的危害主要有：引發(fā)兒童哮喘、幼兒猝死綜合癥、氣管炎、肺炎和耳部炎癥等。二手煙的暴露導(dǎo)致20萬到100萬患哮喘病的美國兒童的發(fā)病次數(shù)增加，癥狀加重;約有15萬到30萬18個月以下的嬰幼兒所患的呼吸道疾病，以及一種中耳積液的兒童病增加流行等都與二手煙有關(guān)，這其中，每年約有7500人到1.5萬人需要住院治療;另外，美國每年約有1900到2700例的嬰兒猝死綜合癥也被認(rèn)為與二手煙的污染有關(guān)。
二手煙還是引發(fā)兒童哮喘的主要刺激因素。一項(xiàng)研究表明，二手煙與房間里的螨蟲聯(lián)合作用，可以使學(xué)齡前兒童的哮喘病發(fā)病率更高，特別是雙親吸煙的家庭，其子女患相關(guān)疾病的幾率遠(yuǎn)大于不吸煙家庭的孩子。美國環(huán)保局在向國會的報(bào)告中曾指出：兒童是美國最珍貴的資產(chǎn)，兒童的健康關(guān)系到美國未來國民的素質(zhì)和國際競爭力。
二手煙的鑒別診斷
多認(rèn)為吸煙危害主要來自于吸煙者本人的主動吸煙，其實(shí)不然。吸煙時卷煙經(jīng)燃燒散發(fā)的煙霧可分為主流煙霧和支流煙霧兩種。被動吸煙者主要吸入的是支流煙霧，而主動吸煙者吸入的主流煙霧在體內(nèi)被吸收的僅占70%，還有30%又呼出體外，混入支流煙霧中，被動吸煙者吸入的支流煙霧的成分從定性上來講與主流煙霧基本相同，但在數(shù)量上卻有所差別，其有害成分比主流煙霧高。譬如：一氧化碳的含量支流煙霧是主流煙霧的5倍，焦油和煙堿是3倍，苯并芘是4倍，氨是46倍，亞硝胺是50倍，尼古丁是2倍甚至幾十倍，此外，甲醛、甲苯、丙酮、吡啶、二氧化氮、苯胺、酚、鎘、鎳的比值也很高。當(dāng)吸一支卷煙時，要散發(fā)出2000毫升煙霧，含有害物質(zhì)約300多種，其中致癌物質(zhì)40多種，促癌物質(zhì)10多種。由此可見，“吸二手煙”不僅將遭受到與“吸一手煙”同樣的危害，而且對健康的損害還更為嚴(yán)重、更為強(qiáng)烈。
二手煙的并發(fā)癥
吸煙會導(dǎo)致哮喘、 肺炎、肺癌、高血壓、心臟病和生殖發(fā)育不良等
被動吸煙者所吸入的有害物質(zhì)濃度并不比吸煙者為低，吸煙者吐出的冷煙霧中，煙焦油含量比吸煙者吸入的熱煙霧中的多1倍，苯并芘多2倍，一氧化碳多4倍。
研究發(fā)現(xiàn)，經(jīng)常在工作場所被動吸煙的婦女，其冠心病發(fā)病率高于工作場所沒有或很少被動吸煙者。據(jù)國際性的抽樣調(diào)查證實(shí)，吸煙致癌患者中的50%是被動吸煙者。大量流行病學(xué)調(diào)查表明，丈夫吸煙的妻子的肺癌患病率為丈夫不吸煙的1.6～3.4倍。孕婦被動吸煙可影響胎兒的正常生長發(fā)育。有學(xué)者分析了5000多名孕婦后發(fā)現(xiàn)，當(dāng)丈夫每天吸煙10支以上時，其胎兒產(chǎn)前死亡率增加65%;吸煙越多，死亡率越高。吸煙家庭兒童患呼吸道疾病的比不吸煙家庭為多。
二手煙的預(yù)防和治療方法
1.告訴別人和朋友，自己不喜歡吸煙。
2.不要接受別人遞上的香煙，要養(yǎng)成拒絕的習(xí)慣。
3.不論身在何地，堅(jiān)持選擇“禁止吸煙區(qū)”。
4.避免或減少在公共場所接觸“二手煙”利用法律來保護(hù)自己。《公共場所禁煙法》已頒布，人們完全有權(quán)利用法律來保護(hù)自身的利益。
5.加大法律效力。可給報(bào)紙和衛(wèi)生官員寫信，督促公共場所達(dá)到無煙。
6.確保孩子無論上學(xué)前，在學(xué)校或放學(xué)后都應(yīng)有一個無煙的生活環(huán)境。 到無煙或設(shè)有無煙區(qū)的餐館就餐。 讓吸煙者知道自己不喜歡他們在自己身邊吸煙。
7.讓吸煙者知道他們身上發(fā)霉的煙味兒令人反感。
二手煙的護(hù)理
1、補(bǔ)充維生素煙氣中的某些化合物，可以使維生素a、b、c、e等的活性大為降低，并使體內(nèi)的這些維生素得到大量的消耗。因此，吸煙者宜經(jīng)常多吃一些富含這些維生素的食物，如牛奶、胡蘿卜、花生、玉米面、豆芽、白菜、植物油等，這樣既可補(bǔ)充由于吸煙所引起的維生素缺乏，又可增強(qiáng)人體的自身免疫功能。
2、經(jīng)常多喝茶。因?yàn)闊煔庵泻械囊恍┗衔锟梢詫?dǎo)致動脈內(nèi)膜增厚，胃酸分泌量顯著減少及血糖增高等癥，而茶葉中所特有的兒茶素等可有效地防止膽固醇在血管壁上沉積，增加胃腸蠕動及降低血、尿糖等。吸煙者宜經(jīng)常多喝茶，以降低吸煙所帶來的這些病癥的發(fā)作;同時，茶能利尿、解毒，還可使煙中的一些有毒物隨尿液排出，減少其在體內(nèi)的停留時間。
3、經(jīng)常吸煙易導(dǎo)致人體血液中的硒元素含量偏低，而硒又是防癌抗癌所不可缺少的一種微量元素。因此，吸煙者應(yīng)經(jīng)常多吃一些含硒豐富的食物，如動物肝臟、海藻及蝦類等。
4、吸煙者可以適當(dāng)補(bǔ)充含鐵豐富的食物，如動物肝臟、肉、海帶、豆類。
5、因?yàn)槲鼰熆墒寡苤械哪懝檀技?a href="/index.php?title=%E8%84%82%E8%82%AA%E6%B2%89%E7%A7%AF&action=edit&redlink=1" class="new" title="脂肪沉積（尚未撰寫）" rel="nofollow">脂肪沉積量加大，大腦供血量減少，易致腦萎縮，加速大腦老化等。因此，吸煙者在飲食上宜少吃含飽和脂肪酸的肥肉等，而應(yīng)增加一些能夠降低或抑制膽固醇合成的食物，如牛奶、魚類、豆制品及一些高纖維性食物，如辣椒粉、肉桂及水果、蔬菜等。
6、美國國家癌癥研究所提前發(fā)表的一項(xiàng)調(diào)查報(bào)告指出，堅(jiān)果和粗糧等含維生素e的食物可使吸煙者得肺癌的發(fā)病率降低大約20%。富含維生素e的食物包括豆油和其它植物種子榨成的油;堅(jiān)果類，特別是杏、扁桃、榛果和榛子、核桃、葵花子以及粗糧。
7、β-胡蘿卜素對吸煙者更有益處，富含β-胡蘿卜素的堿性食物能有效地抑制吸煙者的煙癮，對減少吸煙量和戒煙都有一定的作用。富含β-胡蘿卜素的食物有胡蘿卜、菠菜、豌豆苗、苜蓿、辣椒等，吸煙者可以適量多吃
煙草的煙霧中至少含有三種危險(xiǎn)的化學(xué)物質(zhì)：焦油，尼古丁和一氧化碳，焦油是由好幾種物質(zhì)混合成的物質(zhì)，在肺中會濃縮成一種粘性物質(zhì)。尼古丁是一種會使人成癮的藥物，由肺部吸收，主要是對神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)生作用。一氧化碳能減低紅血球?qū)?a href="/w/%E6%B0%A7%E8%BE%93%E9%80%81" title="氧輸送">氧輸送到全身去能力。
二手煙注意事項(xiàng)
1.多吃新鮮的蔬菜水果(尤其是富含胡蘿卜素及維生素C)， 因?yàn)?a href="/w/%E7%BB%B4%E7%94%9F%E7%B4%A0" title="維生素">維生素具有抗氧化的功能，可以抗癌(如木瓜、蕃茄、胡蘿卜、南瓜等蔬果。)
2.多喝水，多排尿。多運(yùn)動，多排汗，可以加速排除體內(nèi)的尼古丁等有害物質(zhì)。
3.專家建議，肺癌應(yīng)該以預(yù)防為主，年輕人應(yīng)戒煙或者盡量少抽煙。有吸煙史、有早期癥狀，如咳嗽、胸痛和肩關(guān)節(jié)疼痛等，有慢性呼吸道疾病的，或者腫瘤家族病史的人，最好每年到醫(yī)院做一兩次低劑量螺旋CT檢查，以便早期發(fā)現(xiàn)、早期治療。
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