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乳酸環(huán)丙沙星

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乳酸環(huán)丙沙星(Ciprofloxacin Lactate Injection),用于敏感菌引起的1.泌尿生殖系統(tǒng)感染,包括單純性、復(fù)雜性尿路感染細菌性前列腺炎淋病奈瑟菌尿道炎或宮頸炎(包括產(chǎn)酶株所致者)。2.呼吸道感染,包括敏感革蘭陰性桿菌所致支氣管感染急性發(fā)作及肺部感染。3.胃腸道感染,由志賀菌屬、沙門菌屬、產(chǎn)腸毒素大腸桿菌、親水氣單胞菌、副溶血弧菌等所致。4.傷寒。5.骨和關(guān)節(jié)感染。6.皮膚軟組織感染。7.敗血癥全身感染。

本藥品被歸類到其它抗菌消炎類等藥品分類。

目錄

乳酸環(huán)丙沙星的副作用(不良反應(yīng))

1胃腸道反應(yīng)較為常見,可表現(xiàn)為腹部不適或疼痛、腹瀉、惡心嘔吐。
2中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng)可有頭昏頭痛、嗜睡失眠。
3過敏反應(yīng)皮疹、皮膚瘙癢,偶可發(fā)生滲出性多形紅斑血管神經(jīng)性水腫。少數(shù)患者有光敏反應(yīng)。
4偶可發(fā)生(1)癲癇發(fā)作、精神異常、煩躁不安、意識混亂、幻覺、震顫。(2)血尿發(fā)熱、皮疹等間質(zhì)性腎炎表現(xiàn)。(3)靜脈炎。(4)結(jié)晶尿,多見于高劑量應(yīng)用時。(5)關(guān)節(jié)疼痛
5少數(shù)患者可發(fā)生血清氨基轉(zhuǎn)移酶升高、血尿素氮增高及周圍血象白細胞降低,多屬輕度,并呈一過性。

乳酸環(huán)丙沙星禁忌癥

對本品及氟喹諾酮類過敏的患者禁用。

服用乳酸環(huán)丙沙星須注意的事項

1由于目前大腸埃希菌氟喹諾酮類藥物耐藥者多見,應(yīng)在給藥前留取尿培養(yǎng)標本,參考細菌藥敏結(jié)果調(diào)整用藥。
2本品大劑量應(yīng)用或尿pH值在7以上時可發(fā)生結(jié)晶尿。為避免結(jié)晶尿的發(fā)生,宜多飲水,保持24小時排尿量在1200ml以上。
3腎功能減退者,需根據(jù)腎功能調(diào)整給藥劑量。
4應(yīng)用氟喹諾酮類藥物可發(fā)生中、重度光敏反應(yīng)。應(yīng)用本品時應(yīng)避免過度暴露于陽光,如發(fā)生光敏反應(yīng)需停藥。
5肝功能減退時,如屬重度(肝硬化腹水)可減少藥物清除,血藥濃度增高,肝、腎功能均減退者尤為明顯,均需權(quán)衡利弊后應(yīng)用,并調(diào)整劑量。
6原有中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患者,例如癲癇及癲癇病史者均應(yīng)避免應(yīng)用,有指征時需仔細權(quán)衡利弊后應(yīng)用。

乳酸環(huán)丙沙星的用法用量

注意:同種藥品可由于不同的包裝規(guī)格有不同的用法或用量。本文只供參考。如果不確定,請參看藥品隨帶的說明書或向醫(yī)生詢問。

成人常用量一日0.2g,每12小時靜脈滴注1次,滴注時間不少于30分鐘。嚴重感染銅綠假單胞菌感染可加大劑量至一日0.8g,分2次靜脈滴注。療程:
1尿路感染:急性單純性下尿路感染5~7日;復(fù)雜性尿路感染7~14日。
2肺炎皮膚軟組織感染:7~14日。
3腸道感染:5~7日。
4骨和關(guān)節(jié)感染:4~6周或更長。
5傷寒:10~14日。

乳酸環(huán)丙沙星藥物相作用

1尿堿化劑可減低本品在尿中的溶解度,導致結(jié)晶尿腎毒性。
2本品與茶堿類合用時可能由于與細胞色素P450結(jié)合部位的競爭性抑制,導致茶堿類的肝清除明顯減少,血消除半衰期(t1/2b)延長,血藥濃度升高,出現(xiàn)茶堿中毒癥狀,如惡心、嘔吐、震顫、不安、激動、抽搐、心悸等,故合用時應(yīng)測定茶堿類血藥濃度和調(diào)整劑量。
3環(huán)孢素與本品合用,可使前者的血藥濃度升高,必須監(jiān)測環(huán)孢素血濃度,并調(diào)整劑量。
4本品與抗凝藥華法林合用時可增強后者的抗凝作用,合用時應(yīng)嚴密監(jiān)測患者的凝血酶原時間
5丙磺舒可減少本品自腎小管分泌約50%,合用時可因本品血濃度增高而產(chǎn)生毒性。
6本品干擾咖啡因代謝,從而導致咖啡因清除減少,血消除半衰期(t1/2b)延長,并可能產(chǎn)生中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性。

乳酸環(huán)丙沙星成分或處方

本品主要成份為:乳酸環(huán)丙沙星。其化學名稱為:1-環(huán)丙基-6-氟-1,4-二氫-4-氧代-7(1-哌嗪基)-3-喹啉羧酸乳酸鹽。

乳酸環(huán)丙沙星藥理作用

本品具廣譜抗菌作用,尤其對需氧革蘭陰性桿菌的抗菌活性高,對下列細菌在體外具良好抗菌作用腸桿菌科的大部分細菌,包括枸椽酸桿菌屬、陰溝、產(chǎn)氣腸桿菌等腸桿菌屬、大腸埃希菌、克雷伯菌屬、變形桿菌屬、沙門菌屬、志賀菌屬、弧菌屬、耶爾森菌等。常對多重耐藥菌也具有抗菌活性。對青霉素耐藥的淋病奈瑟菌、產(chǎn)酶流感桿菌和莫拉菌屬均具有高度抗菌活性。對銅綠假單胞菌等假單胞菌屬的大多數(shù)菌株具抗菌作用。本品對甲氧西林敏感葡萄球菌具抗菌活性,對肺炎鏈球菌、溶血性鏈球菌和糞腸球菌僅具中等抗菌活性。對沙眼衣原體支原體軍團菌具良好抗微生物作用,對結(jié)核桿菌非典型分枝桿菌也有抗菌活性。對厭氧菌的抗菌活性差。環(huán)丙沙星為殺菌劑,通過作用于細菌DNA螺旋酶的A亞單位,抑制DNA的合成和復(fù)制而導致細菌死亡。

乳酸環(huán)丙沙星貯藏方法

遮光,密閉保存。

市場上的乳酸環(huán)丙沙星

參看

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