中醫養生/房事保健的原則和方法

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中醫養生學

房事與養生
- 房事養生教育的重要性
- 房事的生理作用
- 節制房事的意義
- 房事保健的原則和方法
- 強腎保健功法
- 房事禁忌

房事保健應當從年輕時就開始做起，直至老年，始終如一。歷代養生家和醫家對此皆有不少論述，概括起來，主要有以下幾個方面：

一、行房衛生

大量的醫學臨床資料證明，很多疾病是因男女行房不注意衛生而引起的。例如，易引起的婦科病有月經不調、閉經、慢性宮頸炎、感染性陰道炎、子宮內膜炎、陰道粘膜潰瘍等，引起的男科疾病可有尿潴留、急性前列腺炎、尿道滴蟲病、泌尿系感染、陽萎等。因此，注意行房衛生是防病保健的一項重要措施，男女雙方都要養成晚上睡前洗滌外陰的習慣。因男女外陰部位都是藏污納垢之處，污垢中有大量細菌，必須清洗外陰，男性要特別注意清洗包皮內垢。如果條件允許，行房后，也最好清洗一下，女性最好小便一次，起到沖刷外陰的作用，這對預防新婚“蜜月病”是很有意義的。根據有關性科學的調查研究報道，男女雙方養成睡前洗滌外陰的習慣，不僅可有效的預防婦科疾病發生，而且對促進男性生殖器的正常功能，提高房事質量都有很好的作用。

二、行房有度

所謂有度，即適度，就是說不能恣其情欲，漫無節制。古代養生家認為，男女房事，實乃交換陰陽之氣，固本還元，只要行之有度，對雙方都有益處。馬王堆出土的竹簡《十問》中，有房事影響壽夭的記載，其大意是說，夫婦間的性生活如能遵守一定的法度，做到心安不放縱，形氣相和諧，保精全神，勿使元精乏竭。這樣，體虛的人可以逐漸充盈，體壯的人更能健實，老年的人亦可因而長壽。

房事有度，即解決一個數量問題。但“度”不是一個絕對概念。《素女經》認為：“人年二十者，四日泄；年三十者，八日泄；年四十者，十六日泄；年五十者，二十一日泄；年六十者，即當閉精，勿復更泄也。若體力猶壯者，一月泄。凡人氣力自相有強盛過人者，亦不可抑忍；久而不泄，致癰疽。若年過六十，而有數旬不得交接，意中平平者，可閉精勿泄也”。古人認為不同的季節，度的標準也不相同，應遵循“春二、夏三、秋一、冬無”的原則，即春天每月二次，夏天每月三次，秋天每月一次，冬天避免房事。孫思邈還指出：“人年四十以下，多有放恣”，若不加節制，“倍力行房，不過半年，精髓枯竭，唯向死近，少年極須慎之”。古人這些有關兩性生活的觀點，其中包含著合理的科學成分。

現代醫學認為，行房次數適度的掌握，并沒有一個統一標準和規定的限制，宜根據性生活的個體差異，加上年齡、體質、職業等不同情況，靈活掌握，區別對待。新婚初期，或夫妻久別重逢的最初幾日，可能行房次數較頻，而經常在一起生活的青壯年夫婦，每周1～2次正常的房事不會影響身體健康。行房適度一般以第二天不感到疲勞為原則，覺得身心舒適，精神愉快，工作效率高。如果出現腰痠背痛、疲乏無力、工作效率低，說明縱欲過度，應當調整節制。對于青壯年來說，房事生活一定要節制，不可放縱；對于老年人，更應以少為佳。

三、晚婚少育

中國古代養生家歷來主張“欲不可早”。《壽世保元》指出“男子破陽太早，則傷其精氣；女子破陰太早，則傷其血脈”，故青少年不可近欲。《三元延壽參贊書》引《書》云：“精未通而御女，以通其精，則五體有不滿之處，異日有難狀之疾”；“未笈之女天癸始至，已近男色，陰氣早泄，未完而傷”。這說明“早欲”影響正常生理發育，危害健康。故此，古代養生家早就提出晚婚的主張。《泰定養生主論》中指出：“古法以男三十而婚，女二十而嫁。又當觀其血色強弱而抑揚之；察其稟性淳漓而權變之，則無曠夫怨女過時之瘵也”。可見，不僅主張晚婚，而且還要查著有無妨礙晚育的疾病，再作決定，這些觀點與現代醫學的觀點是一致的。從現代生理學觀點看，人體骨骼的鈣化過程要在23～25周歲才能完成。只有待全身發育成熟后，婚育才可進行，晚婚必然晚育。不僅如此，還應提倡少育。唐.孫思邈在《千金方》中說：“字育太早，或童孺而擅氣”，“生子愚癡，多病短壽”。可見，早婚早育不僅會耗損男女本身的精血，損害身體健康，而且為下一代帶來災難。胎孕生育必然耗傷人體大量精血。因此，產婦產后，正氣未復，則不可再孕。否則，會更加耗精傷腎，引起多種疾病。不僅影響母體健康，胎兒亦多先天不足。

我們提倡晚婚晚育，但并非越晚越好，應根據人體生理特點決定。《素問.上古天真論》說：“女子，四七，筋骨堅，發長極，身體盛壯”，“丈夫，四八，筋骨隆盛，肌肉滿壯”。就是說，女子28歲左右，男子32歲左右，是一生腎氣最旺盛的時期，也是生育的最佳時期。結合現代醫學的觀點，女性晚育的最佳時期是21～28歲，男性婚育的最佳時期是24～32歲。在這個時期生育子女可較好地避免后代智力缺陷、畸形等不良后果，從而保證下一代的聰明、健康、長壽，為家庭和社會帶來益處。

四、提倡獨宿

古代養生家將獨宿作為節制房事和養生保健的重要措施之一。孫思邈在《千金翼方》中引用彭祖的話說：“上士別床，中士異被，服藥百裹，不如獨臥”。《孫真人養生銘》說：“秋冬固陽事，獨臥是守真”。古人認為，獨臥則心神安定，耳目不染，易于控制情欲，有利房事保健。故民間亦有“中年異被，老年異床”之說法。臨床所見，房勞傷腎者，的確有之。尤其少數年輕人不懂房事保健之法，婚后縱欲，致使體弱腎虧，未老先衰。故青壯年情欲易動難制者，可采用此法。老年縱欲者，多致病患纏身，很少有長壽者。所以趙獻可的《寡欲論》要求老年人“急遠房幃，絕嗜欲”。有些患慢性疾病康復期間，也宜適當采用獨臥養生之法，戒房事，調養精血，以期早日康復。總之，獨臥可作為一種輔助保健方法，針對不同情況，分別對待。